No abstract

Yaşlı nüfus toplumun özellikli bir grubunu oluşturmakta ve nüfus içindeki payı giderek artmaktadır. Yaşlı nüfusun toplam nüfus içindeki payının artması kronik hastalıklar gibi çeşitli sağlık sorunlarının da artışını beraberinde getirmektedir. Bu durum yaşlılıkta daha iyi bir yaşam için, ilerleyen yaşla birlikte arttığı bilinen hastalıklardan korunmayı gerekli kılmaktadır. Gerekli olan en önemli korunma stratejilerinden biri erken tanı amacıyla rutin taramaların yapılmasıdır. Yaşlılarda erken tanı konulabilecek ve tarama yapılması önerilen hastalıkların başında kardiyovasküler sistem hastalıkları, kanserler, kemik metabolizma hastalıkları, bilişsel fonksiyon bozuklukları ve beslenme sorunları gelmektedir. Sağlık kuruluşlarına başvuran yaşlı bireyler bu hastalıklar açısından periyodik muayeneden geçirilmelidir. Bu muayeneler sırasında yaşlılara ve yakınlarına yaşlanmayla birlikte ortaya çıkan ve sıklığı artan sağlık sorunları ile bunlara yönelik çözümler anlatılmalıdır. Bu şekilde yaşlılık döneminde hastalıklardan korunma sağlanabilir ya da sakatlık, bağımlılık, erken ölüm gibi ikincil olaylar en aza indirilebilir.

Introduction: Tularemia is a zoonotic disease caused by the Gram-negative coccobacillus Francisella tularensis. It is frequently overlooked in the differential diagnosis of neck masses because of its rarity. The purpose of this study is to report cases diagnosed with tularemia among patients presenting to our clinic with neck masses and to share our experience. Methodology: Patients presented to our hospital with cervical masses and diagnosed with tularemia were included in this retrospective study. Medical files of all patients were evaluated, and physical examination findings, titration values, date of diagnosis, location of the abscess or mass, place of residence, occupation, drinking water sources, sedimentation (SED), C-reactive protein (CRP), and white blood cell (WBC) values were recorded. Results: Seventy-six patients were included in the study. Forty patients (52.6%) were living in rural villages and 36 (47.4%) in urban areas. Thirty-one (40.8%) were engaged in animal husbandry and 29 (38.2%) in agriculture. In terms of drinking water sources, 59 patients (73.6%) obtained water from the mains, while 10 (13.32%) used well water. The most frequently observed clinical findings were swelling in the neck, sore throat, lethargy, and fever. Neck swelling frequently occurred in levels II and III. Conclusions: Since tularemia is rare and there are no specific clinical findings, diagnosis may be problematic. Ear, nose and throat (ENT) specialists should be familiar with the clinical symptoms of tularemia in the head and neck region and should consider a preliminary diagnosis of tularemia in the differential diagnosis of persistent neck masses.