O conceito de óbito fetal foi estabelecido pela (OMS) como a morte de um concepto, antes que haja saída ou extração completa do corpo materno, independentemente do tempo de gestação. Pode ser classificado como precoce, quando ocorre inferiormente à 20ª semana de gestação; intermediário, entre a 20ª e a 28ª; e tardio, após as 28 semanas. Outro método de classificação se dá pelo período do acontecimento, sendo antes do parto ou intraparto. Estas divisões tem importância significativa, considerando que apresentam grandes diferenças quanto à sua causa, comprometimentos maternos e auxílio obstétrico. No Tocantins em 2018 ocorreram 244 óbitos fetais, sendo que as cidades mais populosas representaram os maiores números de óbitos. O parto vaginal, a gravidez única, o óbito antes do parto e o hospital como local de óbitos representam a maior quantidade expressiva do número total de óbitos. Mesmo a capital (Palmas) tendo 100% da cidade atendida pela atenção básica, o município ainda responde pela maior quantidade de óbitos do estado. Com relação ao sexo, o masculino representou a maior mortalidade, porém também foi o sexo de maior incidência de gestações. O hospital foi o maior responsável pelo número de óbitos, visto que devido a qualquer fator problemático há o deslocamento para o mesmo. Conclui-se que no ano de 2018 os óbitos no Tocantins ocorreram com fetos de muito baixo peso (menos de 1.500g), com incidência de acordo com a quantidade populacional de cada cidade, sendo que as cidades com maior número de habitantes representam a maior quantidade de óbitos.

A sepse é uma síndrome de causas e apresentações variadas, com elevada taxa de mortalidade em todo o mundo, que evolui a partir de uma causa básica infecciosa pré-existente podendo culminar em quadro inflamatório e infeccioso generalizado. O objetivo deste estudo foi relatar o caso de óbito natural não definido de um paciente, sexo masculino, de 76 anos, lavrador e com história pregressa de diabetes mellitus II, hipertensão arterial sistêmica (HAS), taquicardia supraventricular, diarreia persistente e febre. As morbidades pré-existentes afetaram o estado geral do paciente e corroboraram, junto aos achados necroscópicos, para um desfecho clínico-patológico desfavorável. A necropsia permitiu definir a causa do óbito como choque séptico, a causa intermediária como enterocolite infecciosa e especificar a causa básica como infecção por Streptococcus viridans. Palavras-Chave: Sepse; Enterocolite; Autópsia.

cavernas há aproximadamente 20 anos, sem comorbidades prévias, apenas em uso de broncodilatador devido a dispneia crônica. DISCUSSÃO: O diagnóstico é feito com a associação do exame de imagem, da clínica e da história ocupacional do paciente CONCLUSÃO: Por ser uma doença que não tem cura, o tratamento é limitado e cabe aos serviços de saúde promover medidas de prevenção para essas doenças ocupacionais que geram comorbidades irreversíveis, Palavras-chave: pneumoconiose; doença ocupacional; parênquima pulmonar ABSTRACT INTRODUCTION: Pneumoconiosis is an occupational disease of the lung parenchyma related to the inhalation of dust -especially asbestos and silica, in the workplace. CASE PRESENTATION: V.R.S, 50 years old, single, worked as a miner in caves for approximately 20 years, with no previous comorbidities, only using a bronchodilator due to chronic dyspnea. DISCUSSION: The diagnosis is made with the association of imaging, clinical and occupational history of the patient. CONCLUSION: As it is a disease that has no cure, treatment is limited and it is up to health services to promote preventive measures for these diseases occupational diseases that generate irreversible comorbidities.

Introdução: Este artigo tem como objetivo relatar o caso de um paciente portador da Síndrome de Trotter que iniciou com um quadro de hipoacusia, plenitude e zumbido. Quadro apresentado a partir de um tumor nasofaríngeo. Apresentação do caso: Paciente JJL, de 62 anos de idade, sexo masculino, natural e procedente de Goiânia, Goiás, iniciou quadro de hipoacusia, plenitude e zumbido. Foi solicitado tomografia de seios face e de ouvido que evidenciaram sinais de síndrome de Trotter. Discussão: A síndrome apresenta inicialmente neuralgia sugestiva de quadro dentário o que, portanto, leva o portador a procurar primeiro o odontologista e posteriormente o profissional médico. Conduta que resulta em diagnóstico tardio e consequentemente em mau prognóstico. Conclusão: o