A odontologia de cuidados paliativos é descrita como o estudo e o manejo de pacientes com doença ativa, progressiva e muito avançada, nos quais a cavidade oral foi comprometida pela doença diretamente ou por seu tratamento. Os pacientes oncológicos de cabeça e pescoço que são submetidos as UTI na maioria dos casos já possuem a neoplasia em estágios mais avançados da doença. As terapias anti-neoplásicas e o próprio estágio avançado da neoplasia de cabeça e pescoço podem levar o paciente a deteriorações orais progressivas ou repentinas. Considerando esses aspectos, o objetivo desse estudo foi estabelecer quais são os cuidados paliativos odontológicos em pacientes com câncer cabeça e pescoço que estão em unidades de terapia intensiva. Trata-se de um estudo do tipo bibliográfico, básico, com análise integrativa, para o qual foram utilizadas as bases de das plataformas Pubmed (MEDLINE), Scielo e EBSCO, incluídos artigos a partir do ano de 2010, além de artigos clássicos, onde foram pesquisados os seguintes descritores: “dental care”, “intesive care units”, “head and neck neoplasms”, “palliative care” além do descritor booleano “AND”. A literatura apresenta que as condições orais que mais afetam esses pacientes são a xerostomia, mucosite e candidíase entre outras. Conclui-se então que a presença do cirurgião-dentista na UTI é importante fator para esses pacientes no que se diz respeito a manutenção das estruturas orais e aos tratamentos paliativos orais que visem a melhoria de quadros dolorosos entre outras funções.
A resina bulk-fill foi inserida na prática odontológica com o objetivo de diminuir o tempo dos procedimentos clínicos, além de oferecer uma qualidade melhor ou semelhante em relação aos compósitos convencionais, em restaurações estéticas diretas de dentes posteriores. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura que surgiu da seguinte pergunta norteadora: “Quais os critérios e vantagens devem ser levados em consideração, para a escolha do uso de resinas bulk fill em relação às resinas compostas, em restaurações estéticas diretas de dentes posteriores?”, esta foi construída utilizando a estratégia PICO. Foram selecionados 8 artigos para a revisão, retirados das bases de dados Pubmed e Scielo. O objetivo deste estudo foi avaliar o uso de resinas bulk-fill em relação às resinas compostas e seus benefícios em restaurações estéticas diretas de dentes posteriores, bem como analisar os critérios de escolha de ambos os materiais. Concluiu-se que a resina bulk-fill e a resina composta apresentam resultados semelhantes em restaurações diretas de dentes posteriores. A resina bulk-fill otimiza o tempo dos profissionais pois possibilita um maior incremento, porém a maioria dos autores recomenda finalizar as restaurações com compósitos convencionais, devido ao risco de sensibilidade pós-operatória que o material bulk-fill apresenta.
A reabsorção radicular de dentes decíduos se caracteriza pela perda de parte da estrutura dentária e é determinada fisiologicamente pela erupção do dente sucessor ou patologicamente por lesão externa ou interna. Afeta o cemento, a dentina e, às vezes, até o osso alveolar. As atipias observadas nas reabsorções radiculares podem derivar de um processo inflamatório subsequente a trauma ou provocado por pressão de algum agente lesivo, como um dente em erupção ectópica, e quase invariavelmente complicam a cronologia e a sequência de erupção normal. Perdas precoces de dentes decíduos costumam gerar problemas na prática clínica, possibilitando redução do comprimento do arco, inclinações e rotações do dente sucedâneo e dos vizinhos. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de perda precoce do dente 75 por reabsorção radicular externa seguida de infecção e necrose pulpar em consequência da erupção do dente 34, bem como tecer breve discussão sobre erupções ectópicas e o impacto das perdas precoces de dentes decíduos. Com base no relato e na discussão do caso, conclui-se que é necessário que os cirurgiões-dentistas tenham conhecimento sobre as reabsorções radiculares atípicas e estejam habilitados para o diagnóstico precoce e a intervenção adequada. Entende-se, ainda, que mais estudos sobre a condição se fazem necessários para uma melhor compreensão dos mecanismos fisiopatológicos envolvidos nessas reabsorções radiculares que fogem ao padrão fisiológico.
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