Objetivo: Realizar uma revisão dos principais artigos encontrados na literatura acerca do uso dos Localizadores Eletrônicos Foraminais (LEF) em dentes decíduos e representar através de um relato de caso clínico, a importância do uso destes dispositivos durante o tratamento endodôntico em dentes decíduos. Revisão da literatura: Foi realizada uma busca nas principais bases de dados, e selecionados 13 artigos considerados mais relevantes. Todos os estudos mostraram que a determinação da odontometria em dentes decíduos utilizando o LEF é bastante segura e com boa acurácia, podendo ser utilizado o localizador para esta finalidade. Relato do caso: No caso clínico apresentado, o uso do LEF foi fundamental para a obtenção de uma odontometria precisa, além da diminuição do tempo de cadeira e identificar reabsorções não detectáveis radiograficamente. O caso foi conduzido em duas sessões, onde na primeira foi realizada a cirurgia de acesso, odontometria eletrônica, preparo manual dos canais e utilização de medicação intracanal de hidróxido de cálcio. Na segunda sessão foi removida a medicação intracanal e os canais foram obturados utilizando pasta iodoformada. Discussão: O uso do LEF no tratamento endodôntico de dentes decíduos tem se mostrado uma ferramenta segura e eficiente, tendo melhor performance na determinação do comprimento de trabalho quando comparado a outros métodos. Conclusão: De acordo com os estudos apresentados na revisão de literatura e o caso clínico apresentado, pudemos constatar que o uso do LEF contribui positivamente ao tratamento, principalmente quanto ao ganho de tempo e determinação confiável e segura do comprimento de trabalho.
Introdução: A perfuração radicular é um acidente caracterizado pela comunicação entre o espaço pulpar ou canal radicular com os tecidos periodontais de sustentação do elemento dentário. Este tipo de complicação pode acontecer em virtude de cáries extensas, reabsorções radiculares ou ainda devido ao uso incorreto de brocas e outros instrumentos endodônticos. O presente estudo teve como objetivo relatar um caso clínico em que foi realizado o tratamento endodôntico de um elemento dental com perfuração radicular, utilizado o MTA para o selamento da perfuração. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 29 anos, foi encaminhado para a clínica de especialização para continuação e tratamento endodôntico. Ao exame radiográfico observou-se espessamento do espaço do ligamento periodontal na região apical e área radiolúcida na região coronária sugestiva de perfuração radicular, confirmada clinicamente e com o uso do localizador eletrônico foraminal. Na primeira sessão foi realizado o preparo químico-cirúrgico e uso de medicação intracanal. Na sessão seguinte foi realizado o fechamento da perfuração radicular com o uso de MTA cinza e sem seguida a obturação do canal. Considerações finais: Uma conduta clínica adequada, com a utilização de tecnologia e equipamentos que auxiliam no diagnóstico bem como o uso de materiais mais indicados para o tratamento de perfurações radiculares são fundamentais para a obtenção de resultados clínicos favoráveis.
Objetivo: Este trabalho tem por objetivo de relatar um caso clínico diagnosticado com periodontite apical assintomática na clínica do curso de Especialização em Endodontia na Universidade São Paulo abordando as indicações e técnicas realizadas, assim como os aspectos clínicos e radiográficos. As indicações para a realização de retratamento seletivo incluem casos em que o tratamento foi realizado há mais de 1 ano, dentes com restaurações coronais satisfatórias e nenhuma exposição direta da obturação do canal radicular à cavidade oral, ausência de doença periodontal, dentes multirradiculares com rarefações ósseas periapicais em apenas uma raiz, sendo confirmada pela análise de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC). Relato de Caso: Paciente em questão procurou a clínica de especialização da Fundecto-USP (FFO) para retratamento endodôntico do dente 36. Na avaliação tomográfica, constatou-se a localização do canal DL não localizado e não tratado anteriormente. Foi realizado o retratamento apenas da raiz cujo canal não havia sido localizado, e que apresentava rarefação óssea periapical. Considerações finais: O retratamento seletivo de raízes com periodontite apical, pode ser mais uma forma de tratamento conservador viável em endodontia quando bem indicado em casos onde não há exposição do material obturador e o retratamento de todas as raízes, pode causar o risco de enfraquecimento da estrutura dental e perda do dente.
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