Цель исследования-изучить влияние включения цитофлавина в комплексную терапию больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией. Материал и методы. В работе обследованы 80 больных, разделенных на две группы в зависимости от применения цитофлавина в ходе лечения. Результаты. Отмечено, что использование цитофлавина сопровождалось улучшением клинического состояния и функционального статуса больных. Исчезновение приступов стенокардии сопровождалось улучшением толерантности к физическим нагрузкам, положительной динамикой диастолического артериального давления и изменениями в низкочастотной части спектра вариабельности сердечного ритма. Заключение. У больных ИБС с АГ оправдано включение цитофлавина в комплекс проводимых лечебных мероприятий.

Цель. Изучить параметры качества жизни при интервенционном и консервативном лечении больных стабильной стенокардией на отдаленных сроках наблюдения. Материал и методы. В исследование были включены 146 больных стабильной стенокардией: в основную группу-102, а в группу сравнения-44 пациента. Первым были выполнены имплантация стента и/или ангиопластика коронарных артерий, а вторые получали только консервативную терапию. Срок наблюдения составил в среднем 3,6±1,3 года. У больных были изучены параметры качества жизни. Результаты. У мужчин и женщин основной группы показатель физического функционирования был выше, чем в группе сравнения-на 23,1% и 18,2%, соответственно, (оба p<0,05). У мужчин в основной группе показатели физического здоровья и интенсивности боли были выше, чем у женщин (на 24,6% и 21,4%; оба p<0,01). Положительная корреляция была найдена между показателями общего состояния здоровья и интенсивностью боли, жизнеспособностью, самооценкой психического здоровья. Заключение. Таким образом, у больных стабильной стенокардией после интервенционного лечения, переносимость физических нагрузок оказалась выше, чем у пациентов, получавших только консервативную терапию. Показано, что независимо от пола и тактики лечения имеется связь между физическим состоянием и жизнеспособностью. Ключевые слова: качество жизни, стабильная стенокардия, интервенционное и консервативное лечение.

Тверской клинический кардиологический диспансер. Тверь, Россия Цель. Определить соотношение уровней функционирования вегетативной нервной системы с суточными характеристиками артериального давления (АД) у больных артериальной гипертензией (АГ) в зависимости от их повторных госпитализаций. Материал и методы. Изучено состояние 60 больных АГ с использованием опросника А. М. Вейна, кардиоинтервалографии по Р. М. Баевскому, суточного мониторирования АД, а также их физическая активность и качество сна. Результаты. У больных АГ, с повторными госпитализациями отмечено увеличение на 15-16% среднего уровня АД в течение суток и повышение индексов времени, вариабельности и показателей утреннего подъема АД с преобладанием суточного профиля "non-dipper". Наряду с этим у таких больных преобладали "вегетативные" жалобы, преимущественно, на нарушения сна, что объективно сопровождалось снижением показателя его эффективности и наличием вегетативного дисбаланса. Выявлена корреляция дневной физической активности с большим ночным снижением систолического АД. При многофакторном анализе повторные госпитализации оказались связанными с суточным уровнем АД, возрастом, суточным профилем АД, эффективностью сна и наличием вегетативного дисбаланса. Заключение. Необходимо учитывать выявленные факторы для оценки риска дестабилизации течения АГ и риска повторных госпитализаций. Ключевые слова: артериальная гипертензия, вегетативная нервная система, суточные показатели артериального давления, госпитализация.

РЕЦЕНЗИЯ на статью ИЗУЧЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК И РЕМОДЕЛИРОВАНИЯЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКАУ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА НА ДЛИТЕЛЬНЫХ СРОКАХ НАБЛЮДЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА § 1. Шифр специальности: статья выполнена по шифру специальности 14.01.05 -кардиология_ § 2. Класс статьи: оригинальное научное исследование. § 3. Научная новизна: Показано, что стабильную стенокардию I -II классов через 6 и 24 месяца после процедуры реваскуляризации миокарда имели37/25,3% и 89/69,9% больных соответственно. Выявлены ассоциации между возникновением приступов стенокардии и неблагоприятными типами ремоделирования миокарда левого желудочка. Найдены корреляции между показателями сократительной функции миокарда у обследованных больных. На длительных сроках после операций реваскуляризации миокарда приступы стенокардии у больных ИБС и АГ ассоциируются с выявлением эксцентрической гипертрофии или дилатации левого желудочка при эхокардиографии.

ГБУЗ Тверской области «Областной клинический кардиологический диспансер», Тверь, Россия Представлен научный литературный обзор российских и зарубежных исследований показателей комплексного клинического и инструментального обследования больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией. Отмечено высокое прогностическое значение увеличения частоты сердечных сокращений. Указано на роль частоты сердечных сокращений в патогенезе острого коронарного синдрома. Приведен анализ исследований длительности и дисперсии интервала QT. Показано значение QT в развитии желудочковых аритмий, фибрилляции желудочков и внезапной сердечной смерти. Приведены данные исследований дисфункции вегетативной нервной системы. Отмечены роль вегетативной нервной системы и значение показателей суточной вариабельности сердечного ритма в развитии осложнений ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия, клинико-инструментальное обследование, прогностическое значение.