K E Y W O R D S:

Zusammenfassung Fragestellung: Evaluation der 11-G HH Mammotome-VB von 58 Mammaläsionen unter Ultraschallsicht (US) hinsichtlich Durchführbarkeit, Komplikationen und Indikationsspektrum. Patientinnen und Methoden: Analyse von 54 Patientinnen mit 58 Mammaläsionen, die nach einem in unserer Brustklinik erarbeiteten Indikationskatalog von Juni 2000 bis Oktober 2001 mit dem Handheld Mammotome unter US-Sicht ambulant vakuumbiopsiert wurden. Eine Follow-up-Untersuchung wurde 1 Woche und 3 Monate nach Biopsie klinisch und sonographisch durchgeführt. Ergebnisse: 58 Läsionen wurden anhand folgender Indikationen vakuumbiopsiert: potenziell benigne Befunde wie störende Mastopathieknoten (n = 10), ¹weitestgehende Exstirpationª von Fibroadenomen (FA) £ 1,5 cm (n = 13), Exstirpation rezidivierend schmerzhafter und unklarer Zysten/Papillome (n = 3), narbige Fibrosen, Fettnekrosen, DD Rezidiv (n = 10), postoperative Hämatombildung (n = 4), Mammakarzinome (MaCa) (n = 18) und Clipmarkierung bei 5 Patientinnen. Bei 35% der benignen Läsionen gelang die sonographische Komplettentfernung. Die Komplikationen sind mit denen der 14-G-Hochgeschwindigkeits-Stanzbiopsie (HGS) vergleichbar. Das Verhältnis HGS : VB unter US-Sicht beträgt an unserer Klinik derzeit ca. 5 : 1. Schlussfolgerung: Die Handheld Mammotome-VB ist ein patientinnenfreundliches, komplikationsarmes Mikrobiopsie-Verfahren, welches die Gewinnung gröûerer Gewebevolumina erlaubt und die Rate unnötiger offener Mammabiopsien senken Abstract Objective: To evaluate the HH Mammotome 11-G vacuum biopsy (VB) of 58 breast lesions under ultrasound (US) guidance regarding feasibility, complications and indications. Patients and Methods: We analysed 58 breast lesions of 54 patients (pts), who were biopsied with the HH Mammotome under US guidance for certain indications from June 2000 until October 2001. A follow-up visit (clinic and US) was performed 1week and 3 months after biopsy. Results: 58 breast lesions were vacuum biopsied due to the following indications: potentially benign lesions like mastopathic nodes (n = 10), fibroadenoma < 1.5 cm (n = 13), extirpation of pain causing and unclear cysts and papilloma (n = 3), fibrosis, liponecrosis DD scar/recurrence (n = 10), postoperative hematoma (n = 4) and breast carcinoma (n = 18). Microclip placement in 4 lesions during biopsy. In 14 benign lesions sonographic complete extirpation was achieved (35% of benign lesions). Complications of the HH Mammotome biopsy are rare and comparable with those of core cut biopsy. The ratio core cut biopsy : VB at our clinic is approximately 5 : 1. Conclusion: The HH Mammotome VB is a patient-friendly safe microbiopsy procedure that allows improved tissue harvesting for pathology and that might help to decrease the rate of unnecessary open breast biopsies. The possibility of a central clip placement could precise the operative procedure after a given neoadjuvant therapy. Careful choice of indications as well as cost-effectiveness-analyses compared to the conventional core Originalarbeit 346 Institutsang...

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