Синдром Игла (шилоподъязычный синдром) симптомное удлинение шиловидного отростка, или оссификация шилоподъязычной связки. В литературе относительно широко описана компрессия сонной артерии удлиненным шиловидным отростком с повреждением стенки артерии и нарушением мозгового кровообращения. Однако компрессия сонной артерии подъязычной костью встречается крайне редко. В статье представлен случай ишемического инсульта у молодого пациента из-за атеросклероза и сдавления рогами подъязычной кости сонной артерии, хирургическое лечение которого включало этапную резекцию рогов подъязычной кости и каротидную эндартерэктомию с обеих сторон. Компьютерно-томографическая ангиография является чрезвычайно ценным инструментом визуа- лизации при диагностике синдрома Игла и оценки связи сонной артерии с костными структурами головы и шеи. Аномалия подъязычной кости может быть важной и недооцененной причиной компрессии сонной артерии и ишемического инсульта у молодых пациентов.