No abstract

The article highlights the issues of terminology, prevalence, diagnosis, clinical manifestations, and the therapy of patients with congenital anomalies of the coronary arteries. Special attention is paid to the current state of the problem of congenital coronary artery anomalies and their in coverage in the relevant literature. Anomalies of the coronary arteries can cause the development of acute coronary syndrome and then lead to disability of the employable population. The aim of thus study was to analyze and compare clinical manifestations in coronary artery anomalies and angiographic changes of coronary arteries in order to improve the diagnosis of acute forms of coronary heart disease, and namely, acute coronary syndrome. We underscored the clinical significance of invasive diagnosis of coronary artery abnormalities using coronary angiography. We represented detailed analysis of the clinical case of an atypical course of acute coronary syndrome, accompanied by cardiac symptoms supported with changes on the electrocardiogram. Coronary angiography revealed a myocardial muscle bridge, which compressed the trunk of the left coronary artery during the systole, thus significantly reducing coronary artery diameter and provoking an attack of chest pain. Modern diagnostic methods enable to assess not only the condition of the coronary arteries, but also the features of their topography, and, in particular, in the myocardium.

Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», Полтава shevchenkot67@gmail.comМетаболічний синдром, що супроводжується надмірною масою тіла, є предиктором ішемічного ураження міокарда при ішемічній хворобі серця (ІХС) та печінки при неалкогольній жировій хворо-бі печінки (НАЖХП). Обстежено 68 хворих із стабі-льною ішемічною хворобою серця (ІХС) у поєд-нанні з НАЖХП та ожирінням. Обстежені пацієнти були розподілені на основну групу та контрольну групу. Основна група склала 35 пацієнтів, які на тлі стандартної фармакотерапії ІХС отримували препарат левокарнітин у дозі 20 мг/кг на добу вну-трішньовенно протягом 10 днів і в подальшому продовжували терапію всередину 1 г 2 рази на добу ще 21 день. Контрольну групу склали 33 па-цієнти, які отримували виключно стандартну тера-пію ІХС. Виявлені позитивні зміни ліпідного профі-лю, показників добового моніторування ЕКГ та в цілому покращення клінічного стану пацієнтів.Ключові слова: стабільна ішемічна хвороба серця, неалкогольна жирова хвороба печінки, ожиріння, левокарнітин.Зв'язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Стаття є фрагментом планової НДР ВДНЗУ «УМСА» «Запальний, ішемічний, бо-льовий синдром у хворих на ішемічну хворобу серця: тригери, роль супутньої патології, механіз-ми, критерії діагностики, лікування», № державної реєстрації 0112U003122.Вступ. Основною причиною інвалідизації та смертності працездатного населення більшості розвинених країн Європи та і всього світу на сьо-годні є ішемічна хвороба серця (ІХС).Лікування метаболічних порушень при ішеміч-ному ураженні міокарда потребує ретельного ви-вчення особливостей клінічного перебігу з ураху-ванням супутньої патології або патогенетично взаємопов'язаних станів. Розповсюдженість мета-болічного синдрому у хворих на ІХС досить висо-ка. До факторів, що впливають на тяжкість перебі-гу захворювання належать вік старше 50 років, індекс маси тіла (ІМТ) >30, дисліпідемія.Метаболічний синдром, що супроводжується надмірною масою тіла, є також предиктором неал-когольної жирової хвороби печінки (НАЖХП), яка в свою чергу є початковою стадією патогенетичного ланцюга жирового ураження печінки у хворих з патологією серцево-судинної системи і супрово-джується у них більш високим кардіометаболіч-ним ризиком [2,5,9, 14].У спільних клінічних рекомендаціях по лікуван-ню НАЖБП Європейської асоціації з вивчення печінки, Європейської асоціації з вивчення цукро-вого діабету і Європейської асоціації з вивчення ожиріння (EASL / EASD / EASO, 2016) відзначено, що серцево-судинні ускладнення впливають на перебіг НАЖБП і диктують необхідність обов'язко-вого скринінгу ССЗ у всіх пацієнтів для оцінки фак-торів ризику [4,6, 11].Вірогідність кардіоваскулярного ризику у паці-єнтів з НАЖХП залежить від проатерогенного си-роваткового ліпідного профілю, що супроводжу-ється низьким рівнем холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ХС ЛПВЩ), високим рівнем три-гліцеридів (ТГ), ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) та аполіпопротеїну В100 [1,7, 13]. Поси-лений синтез ТГ в печінці і надмірна проду...

No abstract

A variety of factors influence the performance of schoolchildren. The main factors are psycho-emotional stress and systematic physical activity that requires a constant tension of body's regulatory systems aimed at mobilizing the functional body reserves. The analysis of blood pressure enables to estimate quantitative and qualitative changes in the regulation of the cardiovascular system. The combination of the Stroop test and the monitoring of the cardiovascular system make it possible to assess not only attention and cognitive function parameters, but the phases of the stress response of regulatory systems as well. The purpose of the study was to analyze the relationship between stress factor and the functional state of adolescent cardiovascular system. In the context of stress factor (Stroop test), the circulatory system of students gets activated, and its indicators vary differently among boys and girls. At rest, girls have the lowest performance of the circulatory system. Before the test, heart rates vary in boys and girls in different ways. In the course of our study, we have found out a direct relationship between heart rate, blood pressure before and after psycho-emotional load that testifies the predominance of the sympathoadrenal system activity. We have revealed the arterial hypertension is determined by physiological and social factors. Prevention of arterial hypertension in existing standards of schools requires reconsidering and improving of educational approaches, especially in terms of physical education.