IntroductionAdherence to treatment and hypoglycemia awareness are strongly linked to glycemic control and hypoglycemia risk in people with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Community pharmacies are suitable facilities to detect these conditions, and should be involved in the strategies to minimize the associated risks and burden.Research design and methodsThis cross-sectional study conducted at community pharmacies across Spain assessed the prevalence of low adherence to antidiabetic treatments, the frequency of impaired hypoglycemia awareness, and their predictive factors. Adherence was measured with the 8-item Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) and electronic records of dispensed treatments. The Clarke questionnaire was used to assess impaired hypoglycemia awareness. Healthcare counseling provided in the pharmacy was collected.ResultsSeventy-nine pharmacists and 618 subjects with T2DM participated in the study. Mean age in the overall T2DM population was 67 years, being the majority (69%) pensioners. Adherence was high in 41% of participants, medium in 35%, and low in 24% according to the MMAS-8. Impaired hypoglycemia awareness was observed in 25% of participants. Main determinants of low adherence were the level of education, the number of treatments per patient, hypoglycemia awareness, and the type of pharmacy. Predictive factors of impaired hypoglycemia awareness were the level of education, information on diabetes-related complications, adherence levels, and the type of pharmacy. The proportion of participants who had healthcare counseling was 71% in the overall population and 100% in subjects with impaired hypoglycemia awareness and low adherence. Healthcare counseling comprised diabetes education (69%), pharmacotherapeutic assessment (20%), and physician referrals (11%).ConclusionLack of adherence to antidiabetic treatments and impaired hypoglycemia awareness are frequent and correlate in T2DM. Community pharmacies can detect these conditions and should have an active role in the design of strategies to minimize them.

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Objetivos: evaluar la efectividad del cribado de pulso irregular por el farmacéutico comunitario mediante el pilotaje de una metodología y procedimiento para una campaña de detección de pulso irregular en las farmacias comunitarias españolas. Métodos: estudio descriptivo transversal realizado por farmacéuticos comunitarios socios de SEFAC entre los días 24 a 29 de noviembre de 2016 y los días 5 a 11 de junio de 2017. Criterios de inclusión: usuarios ≥40 años, sin FA o con FA sin tratamiento anticoagulante. Variables principales: pulso (latidos/minuto) y CHA 2 DS 2 vascular. Resultados: se realizaron 789 mediciones de pulso en ambas campañas, de las cuales se encontró que 41 (5,2 %) participantes presentaban un pulso irregular. 35 (4,3 %) fueron derivados a sus médicos de familia, confirmándose 12 (1,5%) diagnósticos nuevos de FA e iniciando 7 (0,9 %) de ellos tratamiento anticoagulante. Más del 80 % de los participantes no presentaba ningún síntoma clínico de FA y un 41,9 % padecía HTA. El número de pacientes con CHA 2 DS 2 vascular ≥2 y pulso irregular fue de 17 (3,9 %), de los cuales 10 (58,8 %) estaban sin tratamiento; 5 (29,4 %) tenían tratamiento antiagregante y 2 (11,8 %) tratamiento anticoagulante. Conclusiones: tanto el elevado número de pacientes con FA diagnosticada y sin tratamiento como el número apreciable de pacientes con pulso irregular y sospecha de FA detectados demuestran la capacidad y eficacia de la farmacia comunitaria en la realización del cribado del pulso irregular contribuyendo así a la detección de nuevos casos de FA. PALABRAS CLAVE Fibrilación auricular, ictus, pulso irregular, farmacia comunitaria, cribado Financiación: financiada íntegramente con fondos de SEFAC. Material, web. SEFAC. Conflicto de intereses: ninguno.

La dispensación es el servicio más demandado e importante dentro de las labores que realiza el farmacéutico, en su día a día, en la farmacia comunitaria. El objetivo de la dispensación es garantizar el acceso del paciente al medicamento de manera adecuada y controlada. En dicho proceso, el farmacéutico comunitario tiene la obligación, como