Background: Discrepancies exist in the current literature for bracing of spinal curvature conditions. This can be explained by the diversity of brace types, the different curve patterns and the various measurement methods and instruments. Objectives: The aim of this study was the analysis of the corrective forces exerted by a dynamic derotation brace (DDB), at the skin-brace interface, altering the strap tension and body posture. Study Design: We analysed the direct forces exerted by a DDB's main pad, on 44 (38 girls, 6 boys) idiopathic scoliotic patients. Twenty-seven patients had a single right thoracic and 17 a single left or right thoracolumbar curve. Methods: We used the F-Socket 9801 pressure sensor and the MatScan Research BETA STAM 6.30 software, while patients adopted nine different postures. The patients were divided into three different groups: those who wore the brace for the first time, those who were changing their brace for a new one, and those who were having adjustments made to their existing brace. Results: These patients who were having adjustments made to their existing brace caused the highest mean exerted force. Changes in strap tension and body posture resulted in statistically significant alterations of the interface pressure and the forces exerted on the patient's body. Conclusions: Tightening the brace's straps always produces a significant force increase, independent of the body posture and the curve type. Also there are some body postures which significantly modify the exerted force. The body posture of maximum inspiration for thoracolumbar curves and, additionally, prone and lying left for thoracic curves. Clinical relevanceAnalysis of forces does not provide information on the correction of spinal curvature, but seem to be helpfully trying to achieve the brace's optimal fit and the best therapeutic result.

The aim of this study is to compare child and parent perceptions of health-related quality of life in Adolescent Idiopathic Scoliosis. The scoliosis-specific SRS-22 and the generic KIDSCREEN-52 were administered to newly diagnosed patients and the latter also to a parent. Strong correlations (r > 0.5, p < 0.001) were revealed between conceptually similar dimensions of the instruments. Parents' assessments of their child's HRQoL were generally higher than the children/adolescents; however score differences were small and insignificant. The significance of parents' perceptions was also confirmed with OLS regressions. In conclusion, HRQoL is thoroughly investigated when both generic and disease-specific instruments are used.

Οι πιέσεις που αναπτύσσονται ακριβώς στην κορυφή του σκολιωτικού ύβου και στην περιοχή γύρω από αυτήν, συμβάλλουν στη διορθωτική δράση ενός κηδεμόνα τύπου DDB. Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν η ανάλυση της εμβιομηχανικής δράσης του DDB μέσω της μέτρησης και εκτίμησης αυτών των διορθωτικών πιέσεων αλλά και των ασκούμενων δυνάμεων που τις προκαλούν, για εννέα (9) διαφορετικές στάσεις του σώματος προσομοιάζοντας τις καθημερινές δραστηριότητες των ασθενών με σκολίωση. Γι’ αυτό τον σκοπό χρησιμοποιήθηκε το λογισμικό MatScan σε συνδυασμό με τον πολύ εύκαμπτο και λεπτό αισθητήρα πίεσης τύπου Prosthetic 9801 της εταιρίας Tekscan. Αφού τοποθετήθηκε ο αισθητήρας στην περιοχή ενδιαφέροντος, μελετήθηκαν ογδόντα ένας (81) ασθενείς, αγόρια και κορίτσια, με θωρακική δεξιά (Θδ), θωρακο-οσφυϊκή δεξιά ή αριστερή (ΘΟδ ή ΘΟα) και διπλή θωρακική δεξιά και οσφυϊκή αριστερή (Θδ & Οα) σκολίωση. Τα αποτελέσματα έδειξαν πως το σφίξιμο των ιμάντων του κηδεμόνα στο μέγιστο είναι απαραίτητο για όλους τους παραπάνω τύπους σκολίωσης και αποδεικνύεται αυτό με την στατιστικά σημαντική αύξηση στις τιμές της δύναμης και της πίεσης που προκαλεί κάτι τέτοιο. Δεν υπήρξε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των μετρούμενων τιμών δύναμης και πίεσης των εννέα (9) στάσεων του σώματος με τους ιμάντες στο μέγιστο σφιγμένους, κάτι που σημαίνει πως ο κηδεμόνας λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο καθ’ όλη την ημέρα. Επίσης, χωρίς ωστόσο να είναι στατιστικά σημαντική η διαφορά που παρατηρήθηκε για όλες τις στάσεις του σώματος, με το σφίξιμο των ιμάντων αυξάνει και το μέγεθος της περιοχής επί της οποίας κατανέμεται η διορθωτική πίεση, με εξαιρετική σταθερότητα. Παρόλο που δεν ανιχνεύτηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ μέσης διορθωτικής πίεσης και ποσοστού διόρθωσης αλλά και χρόνου χρήσης του κηδεμόνα, προέκυψε επίδραση αυτής επί του τελικού διορθωτικού αποτελέσματος. Το τελικό διορθωτικό αποτέλεσμα αποτελεί συμβολή παραγόντων όπως το σφίξιμο των ιμάντων, η σωστή επανατοποθέτηση του κηδεμόνα κατά τη διάρκεια της ημέρας, η ηλικία του ασθενούς, ο τύπος της σκολίωσης, ο δείκτης Risser και η ελαστικότητα της μονής ή διπλής καμπύλης.

No abstract