COVID-19 is a multisystem disease with considerable heterogeneity of manifestations, including neurological. Neurological manifestations occur in up to 2/3 of patients in the acute phase and include non-specific, central nervous system and peripheral nervous system disorders. This is potentially explained because the SARS-CoV-2 virus has neuroinvasive properties, either directly by retrograde transport via nerve terminations or hematogenous dissemination, and induces neuroinflammation. The persistence of the SARS-CoV-2 in the nervous tissue for an extended period combined with secondary changes determined by neuroinflammation and hypoxia could be potential explanatory mechanisms for the long-COVID neurological manifestations, which occur even more often than those in the acute phase of COVID-19. Since available specialized therapies against neurological manifestations are still lacking, existing treatment options directed against viral invasiveness, the effects of immune dysregulation and hypercoagulable state, along with supportive measures to combat hypoxia, could serve as an efficient treatment for patients with COVID-19 and neurological manifestations. By preventing the SARS-CoV-2 from affecting the nervous tissue in the acute phase, it could also be possible to avoid long-COVID neurological impairment and probably the potential development of neurodegenerative diseases. RezumatCOVID-19 este o maladie multisistemică cu o heterogenitate considerabilă de manifestări, inclusiv neurologice. Manifestările neurologice se întâlnesc până la 2/3 dintre pacienți în faza acută și includ afecțiuni non-specifice și afecțiuni ale sistemului nervos central și periferic. Aceasta se explică potențial prin faptul că virusul SARS-CoV-2 are proprietăți neuroinvazive, fie direct prin transport retrograd de-a lungul germinațiunilor nervoase sau prin diseminare hematogenă și inducere de neuroinflamație. Persistența SARS-CoV-2 în țesutul nervos pentru o perioadă extinsă în combinație cu modificările secundare determinate de neuroinflamație și hipoxie pot servi drept mecanisme potențiale pentru manifestările neurologice din long-COVID, care apar chiar mai frecvent decât cele din faza acută a COVID-19. Din moment ce terapiile disponibile specializate pentru manifestările neurologice încă lipsesc, opțiunile de tratament existente direcționate împotriva invaziei virale, efectelor dereglării imune și statusului de hipercoagulabilitate, împreună cu măsurile suportive pentru a combate hipoxia, ar putea servi drept tratament eficient pentru pacienții cu COVID-19 și manifestări neurologice. Prin prevenirea ca SARS-CoV-2 să afecteze țesutul nervos în faza acută, ar putea fi posibilă și evitarea manifestărilor neurologice din long-COVID și posibil a potențialei evoluții a bolilor neurodegenerative.