Vinte e cinco camundongos infectados com Leishmania amazonensis foram tratados com antimoniato de N-metil glucamina e miltefosina oral. Critérios: medidas das patas, pesquisa de amastigotas e culturas após-tratamento. Miltefosina: 2,43mm e glucamina 3,46mm (p=0,05). Miltefosina: esfregaços e culturas negativos. Glucamina: 2 esfregaços positivos e culturas positivas (p<0,05). Concluímos que miltefosina foi semelhante à glucamina.

Pentavalent antimonial (SbV) is the first treatment for cutaneous leishmaniasis (CL). Other drugs present similar side effects and higher cost. Oral miltefosine is effective to treat kala-azar. The aim of the present study was to compare the efficacy of glucamine (SbV) plus topical miltefosine with glucamine in the treatment of CL. Eighty isogenic C57BL/6 mice were inoculated with Leishmania (Leishmania) amazonensis and divided into two groups: one group was treated with SbV associated with miltefosine, and the other group received SbV plus saline solution. Groups were evaluated according to the diameter of the inoculated foot pad, the culture, and the parasite count using the limiting dilution assay. There was not statistical difference. The efficacy of glucamine in CL treatment did not increase when associated with topical miltefosine

Resumo: FUNDAMENTOS: O tratamento de primeira escolha da leishmaniose tegumentar americana é a Nmetil-glucamina que tem alta toxicidade, exige administração parenteral e nem sempre cura. A azitromicina mostrou ação in vitro e resultado contraditório na doença humana. OBJETIVO: Verificar se a associação N-metil glucamina+azitromicina é mais eficaz do que N-metil glucamina no tratamento da leishmaniose experimental. MÉTODOS: 25 camundongos inoculados com a cepa C57BL/6 de L. (L.) amazonensis foram divididos em dois grupos. Um foi tratado com 400mgSbV/kg/dia de N-metil-glucamina associado a 200mg/kg/dia de azitromicina durante 20 dias, e o outro com N-metil glucamina, na mesma dose, durante o mesmo tempo. Foi feita avaliação clínica e parasitológica com análise estatística. RESULTADO: Na avaliação clínica, pesquisa de amastigotas e das culturas, não houve diferença estatística. Verificou-se, entretanto, diferença significante no resultado das culturas realizadas através de diluição limitante, que desfavoreceu a associação NMG+ azitromicina. CONCLUSÃO: A associação N-metil glucamina e azitromicina não demonstrou mais eficácia do que o N-metil glucamina em uso isolado. Palavras-chave: Azitromicina; Leishmaniose cutânea; Leishmaniose cutânea/terapia Abstract: BACKGROUND: The first choice treatment for cutaneous Leishmaniasis is N-methyl glucamine: it has high toxicity, requires parenteral administration and cure is not always reached. Azythromycin showed in vitro action and controversial results in humans with the disease. OBJECTIVE: To verify if the association of N-methyl glucamine -azythromycin is more effective than N-methyl glucamine alone for the treatment of experimental Leishmaniasis. METHODS: Twenty-five C57BL/6 mice were inoculated with L. (L.) amazonensis strain and divided into two groups. One group was treated with 400mgSbV/kg/day of N-methyl glucamine and 200mg/kg/day of azythromycin for 20 days and the other group received the same dose of N-methyl glucamine alone during the same period of time. Clinical and parasitological evaluations were submitted to statistical analyses. RESULTS: There was no statistical difference in clinical analysis, in amastigotes investigation and in cultures. There were significant differences in cultures using limiting dilution, which showed lower efficacy of the association N-methyl glucamine -azythromycin. CONCLUSION: N-methyl glucamine-azythromycin association was not more effective than N-methyl glucamine alone.

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é um problema clínico comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Os avanços na modalidade terapêutica da doença são essenciais para alcançar a efetividade de diferentes condições impostas, como a refratariedade do tratamento. O presente estudo de revisão buscou avaliar novas evidências para o tratamento da DRGE, documentadas por meio de estudos clínicos e randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada através de uma busca avançada na base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos e testes controlados e aleatórios; artigos publicados no último ano; que possuíam texto completo disponível, nos idiomas português, inglês ou espanhol e que abordassem acerca do tratamento da DRGE. Foram excluídos artigos em duplicidade na base de dados e aqueles que não abordassem a temática em estudo. Ficou constatado que técnicas cirúrgicas como a cirurgia endoscópica para DRGE refratária ao IBP e a fundoplicatura endoscópica obtiveram bons resultados no contexto analisado, além de técnicas como a decocção de Xiaochaihu modificada e a utilização de grânulos de JianpiQinghua na Medicina Tradicional Chinesa, somado ao uso de espécies fitoterápicas como a Opuntia ficus-indica e a Olea europaea, os quais puderam demonstrar significativa melhora dos principais sintomas da DRGE.