Objective: To determine the incidence of retinopathy of prematurity in multiple pregnancies conceived naturally and by assisted-reproduction techniques at the Centro Médico Nacional "20 de Noviembre" del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, from June 2008 to June 2016. Method: Observational, comparative, descriptive and retrospective study. Group 1 consisted of children conceived by assisted-reproduction techniques and Group 2 consisted of naturally conceived children.The protocol was revised and accepted by the research ethics and biosafety committees of the Centro Médico Nacional "20 de Noviembre" with file number 497.2017. Results: One hundred and eighty-four patients were included. Group 1 consisted of 90 patients (assisted reproduction) and Group 2 consisted of 94 patients. Mean gestational age for Group 1 was 32.7 weeks ± 2.12 weeks and for group 2 was 32.9 weeks ± 2.17 weeks. Average weight for group 1 was 1,673 g (σ 425) and for group 2 was 1,784 g (σ 491). There were 5 patients with retinopathy of prematurity in group 1 (5/90) and 8 patients in group 2 (8/94). Conclusions: Although it is known that multiple pregnancies increase the risk of prematurity and/or low birth weight, hence increasing the probability of developing retinopathy of prematurity, this study did not find risk differences based on the type of conception for multiple pregnancies. However, a positive association was observed for multiple pregnancies of more than two fetuses and in patients with extremely low birth weight.
El grupo 1 constituido por niños obtenidos por técnicas de reproducción asistida, y el grupo 2 constituido por niños obtenidos por fecundación natural. El protocolo del estudio fue evaluado y aceptado por los comités de ética en investigación y bioseguridad del Centro Médico Nacional "20 de Noviembre" con número de folio 497.2017. Resultados: Se estudiaron 184 pacientes. El grupo 1 (reproducción asistida) con 90 pacientes, el grupo 2 (fecundación natural) con 94 pacientes. La edad media gestacional para el grupo 1 fue de 32.7 semanas, con una desviación de 2.12 semanas; para el grupo 2, la edad media de gestación fue de 32.9 semanas, con una desviación de 2.17 semanas. El peso promedio del grupo 1 fue de 1,673 g (σ 425) y del grupo 2 fue de 1,784 g (σ 491). En el grupo 1 se diagnosticaron 5 pacientes con ROP (5/90 5.6%]) y en el grupo 2, 8 pacientes (8/94 8.5%]). Conclusiones: Si bien se advierte que un embarazo múltiple incrementa la posibilidad de prematuridad y/o bajo peso al nacer y con ello mayores probabilidades de desarrollar ROP, en el estudio se observó que no existe diferencia en el riesgo relacionado con la técnica de concepción, sea reproducción asistida o fecundación natural para el embarazo múltiple. Sin embargo, sí se observó una asociación positiva para embarazos múltiples de más de dos productos y en pacientes con peso extremadamente bajo al nacer.
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