Objective: To explore the meaning of being a family caregiver for a relative with advanced heart failure (HF) in their own home, and to gain an understanding of how dignity is upheld in family caregiving contexts. Method: We used a phenomenologicalhermeneutical method inspired by the Ricoeurian philosophy. Portuguese caregivers for relatives with advanced HF participated in two reflective interviews over a fourmonth period. Results: The ten family caregivers enrolled in this study included two daughters and eight spouses with a mean age of 70 years. We identified two main themes: (1) Struggle between inner force and sense of duty; (2) Struggle between feelings of burden and security. Final considerations: People with HF have debilitating symptoms associated with psychological stress, which can burden both them and their family caregivers. Findings support that family caregivers require participation in the planning and execution of their relative's health care. RESUMOObjetivo: Explorar o significado de ser um cuidador familiar de um parente com insuficiência cardíaca avançada (IC) em sua própria casa e compreender como a dignidade é mantida em contextos do cuidado familiar. Método: Utilizado um método fenomenológicohermenêutico inspirado na filosofia ricoeuriana. Cuidadores portugueses de familiares com IC avançada participaram de duas entrevistas reflexivas em um período de quatro meses. Resultados: Os dez cuidadores familiares incluídos neste estudo incluíram duas filhas e oito cônjuges com idade média de 70 anos. Foram identificados dois temas principais: (1) Luta entre força interior e senso de dever; (2) Luta entre sentimentos de fardo e segurança. Considerações finais: Pessoas com IC têm sintomas debilitantes associados ao estresse psicológico, o que pode sobrecarregar tanto eles como seus cuidadores familiares. Os resultados apontam que os cuidadores familiares precisam participar no planejamento e na execução dos cuidados de saúde de seus parentes. RESUMENObjetivo: explorar los significados de ser un cuidador familiar de un familiar con insuficiencia cardíaca avanzada en su propio hogar y comprender cómo se respeta la dignidad en el contexto del cuidado familiar. Método: se utilizó un método fenomenológicohermenéutico inspirado en la filosofía de Ricoeur. Los cuidadores portugueses de familiares con insuficiencia cardíaca avanzada participaron en dos entrevistas reflexivas durante un período de 4 meses. Resultados: los diez cuidadores familiares inscritos en ese estudio, incluyendo dos hijas y ocho cónyuges con una edad media de 70 años. Se identificaron dos temas principales: (1) La lucha entre la fuerza interior y el sentido del deber; (2) La lucha entre los sentimientos de carga y seguridad. Consideraciones finales: las personas con insuficiencia cardíaca tienen síntomas debilitantes asociados con el estrés psicológico, que pueden ser una carga para ellos y para sus cuidadores familiares. Los hallazgos confirman que los cuidadores familiares requieren la participación en la planificación y ejecución de...

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Findings demonstrate the need for health care professionals to find an approach that ensures both quality medical care and, at the same time, acknowledges the uniqueness of each subject. From the elderly people's stories, it is clear that in order to retain a sense of dignity people need to be seen and respected for who they are. The information about life stories is often used to make possible biographical oriented care.

O cuidado em enfermagem, eis um tema que não é novo, um tema talvez recente na história cultural de enfermagem, mas que já parece ter sido analisado sob todos os seus aspectos. Existem actualmente teses, artigos e livros muito perspicazes que o abordaram num leque extremamente vasto dos seus campos de aplicação. É por isso que a nossa análise não pretende descobrir nada de novo, nada que não tenha já sido enunciado sob várias formas possíveis. É por isso que se poderá, no máximo, encontrar aqui uma forma de apresentação talvez ligeiramente diferente daquilo que já lemos ou conhecemos sobre este assunto. Comecemos então por uma declaração quase provocatória. Já se ouviu dizer de um determinado médico: «ele é um excelente profissional, oiça aquilo que ele diz, porque é muito competente, mas do ponto de vista humano é bastante rude; nem sequer espere que ele o cumprimente». Declaração, na verdade, um pouco estranha, mas que se ouve de vez em quando. Será que se podia dizer a mesma coisa no mundo da enfermagem? Em nosso entender, se assim fosse, seria mais grave; com efeito, ficaríamos ainda mais chocados se ouvíssemos esta reflexão a propósito de uma enfermeira ou de um enfermeiro. Porquê? É esse ponto de interrogação que irá por em movimento a nossa reflexão, como se todas as considerações que vamos apresentar se devessem enquadrar na elaboração da resposta a esta questão. Entendamo-nos bem; não se trata de desvalorizar humanamente a profissão médica em proveito da enfermagem, mas de tentar compreender melhor a essência do cuidado em enfermagem.   * Comunicação apresentada nas VI Jornadas de Enfermagem do Hospital de Santo Espírito de Angra de Heroísmo, a 20 de Maio de 2010, no Auditório da Escola Superior de Enfermagem de Angra do Heroísmo.