O alcoolismo e a dependência química constituem uma síndrome multifatorial com comprometimento de origem física e mental, além dos impactos sociais. Este problema se destaca hoje como um dos mais graves problemas de saúde pública, devido às complicações sobrevindas no plano somático e psíquico, além de profunda repercussão no meio social. Os pacientes alcoólatras e/ou usuários de drogas ilícitas apresentam um risco elevado ao desenvolvimento de várias doenças bucais. Os indivíduos que participaram deste projeto foram submetidos a exame intrabucal sob o auxílio de luz artificial nas enfermarias. Quando necessário, biopsias foram realizadas nos pacientes com lesões bucais sem diagnóstico clínico definitivo. Todos os pacientes eram do sexo masculino e com média de idade de 38,8 anos. O consumo médio de bebidas alcoólicas foi de 1,56 litros/dia. Em geral, os pacientes também faziam uso de cigarros industrializados ou usaram outras drogas ilícitas (crack, maconha e cocaína). As condições bucais mais frequentemente diagnosticadas nestes pacientes foram: doença periodontal, cárie, língua saburrosa e a candidose bucal. Este grupo de pacientes apresenta um risco elevado ao desenvolvimento de doenças bucais, especialmente as infecções oportunistas e o câncer bucal. O diagnóstico precoce, o tratamento e a prevenção destas entidades promovem uma melhoria na saúde e na qualidade de vida destes indivíduos.

O crack é uma droga ilícita derivada da cocaína e o seu uso freqüente causa uma rápida dependência química. Atualmente, o consumo desta droga tornou-se muito comum no Brasil e é considerado um problema de saúde pública. O efeito imediato do crack é uma intensa euforia e se usado freqüentemente pode causar parada cardíaca, hemorragia pulmonar, pneumonia, infarto de músculos e da pele, úlceras no trato gastrointestinal, lesões bucais e de orofaringe. O seguinte trabalho visa apresentar dois relatos de casos de alguns achados bucais relacionados ao consumo desta droga.Nos dois casos, os pacientes são homens, dependentes químicos do crack, internados no Instituto de Pesquisa e Tratamento do Alcoolismo para tratamento de desintoxicação. No caso 1, o paciente apresentava o dente 11 fraturado e uma hiperceratose reacional no vermelhão do lábio inferior causados pelo trauma contínuo do cachimbo nestas regiões. No paciente do caso 2 foi observada uma tatuagem na mucosa do lábio inferior, agenesia e a permanência de dentes decíduos. O cirurgião dentista deve estar atento a alguns achados bucais que possam estar relacionados ao consumo de drogas ilícitas e, com isso, estar preparado para atender este tipo de paciente, cada vez mais comum nos consultórios odontológicos.Palavras chave: