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Introdução: Angioedema é um edema localizado, não inflamatório, assimétrico, desfigurante e autolimitado da derme profunda, tecidos subcutâneos ou submucosa, decorrente da vasodilatação e do aumento da permeabilidade vascular. Pacientes com angioedema hereditário (AEH) sofrem episódios recorrentes de edema envolvendo a pele e a submucosa de vários órgãos, sem associação com urticária e prurido. Os autores relatam o caso de uma gestante com AEH tipo III submetida à cesariana, após ser realizada profilaxia prévia com inibidor de C1. Relato de caso: Gestante, 33 anos, G1P0A0, história de edema facial, desfigurante, sem urticária ou prurido, recorrente, com início após a adolescência, sem fatores desencadeantes. Negou alívio com corticoides ou anti-histamínicos. A mãe e a prima da paciente têm história clínica semelhante. No primeiro trimestre evoluiu satisfatoriamente, sem crises e com ultrassonografias morfológicas normais até o segundo trimestre. No terceiro trimestre evoluiu com crescimento intrauterino restrito (CIUR) e, com 37 semanas, o feto foi identificado com peso percentil 3 e doppler da artéria cerebral média no limite inferior da normalidade, caracterizando CIUR tardio. Realizou-se cesariana, com prescrição do inibidor de C1 (C1-INH) antes da indução anestésica. A cesariana transcorreu sem anormalidades e a paciente recebeu alta após 48 horas de internação com o filho. Os exames identificaram C4 no limite inferior da normalidade, com C3 normal e C1 normal. A paciente, com classificação AEH tipo III, segue em controle e assintomática. Conclusão: A grande preocupação do AEH tipo III é que em geral as dosagens de complemento podem estar normais em pacientes assintomáticos, acometendo preferencialmente mulheres e podendo apresentar como gatilho estresse e trauma, o que pode ocorrer no momento do parto. Portanto, a profilaxia com C1-INH por via endovenosa, antes da indução anestésica, pode ser de grande auxílio, evitando crises.
Objetivo: Avaliar o desempenho de placas de ágar suplementadas com antibióticos na detecção de bactérias multirresistentes, com intuito de utilizar este método em culturas de vigilância microbiológicas. Métodos: Foram selecionadas 160 amostras de colônias bacterianas, contendo cocos gram-positivos e bastonetes gram-negativos, fermentadores e não fermentadores, sensíveis e multirresistentes a antimicrobianos, que foram semeadas nos meios de cultura suplementados com antibióticos e posteriormente foi avaliada a presença ou ausência de crescimento bacteriano. Resultados: Foi evidenciado o crescimento de todos os microrganismos multirresistentes nas placas de ágar suplementadas e ausência de crescimento dos microrganismos sensíveis a antimicrobianos, porém com menos tempo de detecção e menos custo por análise. Conclusão: O método em estudo apresentou concordância de 100% frente ao método de referência previamente utilizado. Considerando o excelente desempenho, associado a redução de tempo de detecção e diminuição do custo da abordagem, apresenta-se como importante solução para utilização em culturas de vigilância microbiológicas.
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