Background: Ovarian cancer is a lethal tumor, 70% of which occurs in locally advanced stages. Despite its high initial response rate to chemotherapy, recurrence takes place in up to 90%. Prognosis of recurrent disease remains poor. In recent years, a new approach has been developed, combining a maximal cytoreductive effort with Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC).Methods: We conducted a pilot study of 14 patients with recurrent ovarian cancer who were treated with Cytoreductive surgery (CRS) and HIPEC at the Mexico City-based National Cancer Institute of México (INCan) between January 2007 and January 2012.Results: There were 14 patients with recurrent ovarian cancer, including 13 with clinical stage IIIC and one with clinical stage CEIV due to retroperitoneal tumor with recurrence. Average age was 52 years (range, 20-72 years). Mortality and morbidity rates were 0 and 40%, respectively. Average surgical operative time was 7.5 h (range, 4.7-11 h). Average bleeding amounted to 1,171 mL (range, 100-3,700 mL).Overall median survival (OMS) was 14 months (range, 2-37 months). Peritoneal carcinomatosis index (PCI) showed eight patients with <20 and six with >20 points. Bleeding correlates with the PCI of >20 points. Performance status was a significant prognostic factor in patients with extensive peritoneal carcinomatosis (PCI, >20).Conclusions: Therapy combining CRS and HIPEC is feasible in selected patients with recurrent ovarian carcinoma with high morbidity. With ovarian cancer, novel therapies should be explored, one of which could be HIPEC.

No abstract

Objetivo: Presentar nuestra experiencia inicial en el desarrollo de la nefrectomía radical laparoscópica en el Centro Oncológico Estatal ISSEMyM en Toluca Estado de México Materiales y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo. Se evaluaron de manera retrospectiva todas las nefrectomías radicales laparoscópicas realizadas por diagnóstico de tumoración renal en el centro oncológico estatal ISSEMyM en un periodo de 5 años comprendido entre 2013-2018. Resultados y discusión: Se encontraron 58 pacientes a los que se les realizó nefrectomía laparoscópica durante el periodo de estudio. El tamaño tumoral fue de 1.5 a 12 cm, con un promedio de 5.77 cm. El porcentaje de conversión fue del 12.06%, de los cuales 4 fueron por hemorragia incontrolable en hilio renal. El tiempo promedio quirúrgico fue de 165.2 minutos por procedimiento. El sangrado transoperatorio promedio fue de 369.82 ml. Se tuvieron 4 complicaciones (6.89%), tres clasificadas como Clavien-Dindo II y una Clavien-Dindo III, posiblemente relacionadas al tamaño del tumor ya que en 3 de estos fue mayor de 7 cm.  El promedio de días de estancia intrahospitalaria fue de 1.94 días con un rango de 1 a 7 días. Se presentó recurrencia en 3 pacientes (5.17%). Conclusiones: La nefrectomía radical laparoscópica es una excelente técnica para el control oncológico, teniendo las ventajas de la cirugía de mínima invasión. Comparando nuestra experiencia inicial desde 2013 hasta la fecha con la de otros hospitales a nivel nacional e internacional, nos encontramos con resultados trans y posquirúrgicos similares, por lo que se continuará ofreciendo este abordaje.