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La infección de los catéteres para hemodiálisis constituye una de las causas de mayor morbimortalidad. La hipótesis intuitiva de que los catéteres se infectan más durante la hospitalización no ha sido verificada en la literatura. Objetivo: Conocer si la hospitalización es un factor de riesgo de bacteriemia relacionada con catéter. Material y Método: Análisis retrospectivo de las bacteriemias asociadas a catéter durante un período de 4 años de un centro periférico extrahospitalario de hemodiálisis dependiente de un Servicio de Nefrología de un hospital de tercer nivel durante el período 2014-2017. Se recogieron los tiempos de empleo de catéteres y las bacteriemias relacionadas con catéter divididos en 2 escenarios: Hospital y centro periférico. Se aplicó el Modelo de Regresión de Poisson para comparar las bacteriemias Hospital vs centro periférico. Un mismo paciente pudo padecer bacteriemia más de una vez y en los dos escenarios. Resultados: Se emplearon 361 catéteres en 174 pacientes con tiempo total de uso 91.491 días, con 103 episodios de bacteriemia.Tasas de bacteriemias: hospitalizado 7,81/1000 días/catéter y centro periférico 0,81/1000 días/catéter. El riesgo de sufrir bacteriemia se multiplicó por 9,6 durante la hospitalización vs centro periférico (p

ResumenLas complicaciones derivadas de la alteración del metabolismo óseo-mineral tienen un gran impacto sobre los pacientes con enfermedad renal crónica terminal. El arsenal terapéutico usado para prevenir y resolver estas complicaciones ha evolucionado. Estos fármacos -entre otros-son supervisados o administrados por el personal de enfermería. Los profesionales de enfermería tienen una importante labor de educación sanitaria y su conocimiento puede ayudar a aclarar las dudas de los pacientes y mejorar su adherencia terapéutica.El objetivo de este estudio ha sido valorar el grado de conocimiento que los profesionales de enfermería nefrológica tienen de los fármacos utilizados en la corrección de las alteraciones del metabolismo mineral que administran o supervisan en la sesión de diálisis.Se realizó un estudio descriptivo observacional mediante una encuesta de seis preguntas relacionadas con variables sociodemográficas y ocho tipo test, realizada en el XXXV Congreso Nacional de la SEDEN.Fueron entrevistados 72 profesionales. El 36% desempeñaba su labor en Unidades Periféricas. Sólo el 43 % trabajaba en centros donde se administraba medicación oral relacionada con el fósforo: 57% en el caso de los centros hospitalarios frente al 9% de los centros periféricos (p= 0,002).La puntuación media, sobre un máximo de 8 puntos, fue de 3,32. Solamente el 17% respondió acertadamente los 2/3 de las preguntas. No existió relación entre la puntuación obtenida y la edad de los encuestados, aunque los encuestados mayores de 44 años (p= 0.062) presentan puntuaciones más bajas.La puntuación obtenida por los profesionales de centros hospitalarios (3,41± 2,03) fue ligeramente superior a la obtenida por los profesionales de centros periféricos (3,15 ± 2,22) aunque sin significación estadística (p=0,62). Tampoco encontramos asociación entre el tiempo como profesionales de enfermería, el tiempo desempeñado en unidades de diálisis y la puntuación obtenida.Como conclusión podemos decir que son pocos los centros de diálisis que administran quelantes durante las sesiones, y que hay que mejorar sustancialmente la información sobre estos medicamentos que supervisa y administra enfermería y sobre los que los pacientes reclaman ayuda en forma de información.

Introduction: Haemodialysis (HD) lines are traditionally primed with sodium heparin and saline solution, which entails the haemorrhagic risk associated to the passing of heparin into the blood.Aim: To compare HD dialyser priming with and without sodium heparin, in terms of coagulation, dialytic efficacy, and economic efficacy.