Stomatološki informator UvodNedostatak molara u svakom uzrastu zahteva hitnu terapiju. Kod odraslih pacijenata usled dužine perzistencije ovog stanja pogoršava se obostrano međuvilični odnos i komplikuje njegovo rešavanje. Antagonisti su često u ekstruziji, a inkliniraju se krunom k susednom bezubom polju. Premolari migriraju distalno i najčešće su rotirani.U konvencionalnim hirurško-implantološkim tehnikama, za pristup alveolarnom grebenu koriste se različiti režnjevi manjeg ili većeg obima. Nakon eksponiranja kosti preparacijom mukoperiostalnog režnja, implantat se postavlja u pažljivo izbušeno koštano ležište. Odmah nakon toga meka tkiva se reponiraju i ušivaju. Nasuprot konvencionalnim, transgingivalne tehnike zahtevaju samo minimalnu perforaciju mukoperiosta. Veličina perforacije odgovara dijametru implantata. U svojoj studiji, Lee i saradnici (2010) pokazali su da veličina perforacije mukoperiosta znatno utiče na ranu fazu zarastanja (prve tri nedelje nakon implantacije), kad inflamacija ima presudnu ulogu u ranom gubitku kosti oko implantata. Rana resorpcija kosti može se sprečiti ili umanjiti ako rane na mekim tkivima oko implantata brzo zarastaju s minimalnom inflamacijom i formiranjem ožiljka, što se postiže korišćenjem neznatno užeg punchera nego što je implantat [1]. Nakon perioda predviđenog za osteointegraciju, sluznica u predelu implantata gde je preparisan režanj je crvena, edematozna i krvari na nežno sondiranje, za razliku od sluznice oko implantata postavljenih transgingivalnom metodom koja je bez vidljivih znakova inflamacije [2].Savremena implantologija koristi tehnike koje mogu da obezbede funkcionalnost, estetiku i komfor s minimalno invazivnim hirurškim pristupom. Transgingivalna implantacija je predviđena da ispuni ove zahteve. Ovaj atraumatski pristup omogućava očuvanje anatomski važnih gingivalnih i periodontalnih struktura. Je- PRIKAZI SLUČAJEVA CASE REPORTSStomatološka ordinacija sa RTG kabinetom "Dr Marjanović", Novi Sad TRANSGINGIVALNA IMPLANTACIJA U MOLARNOJ REGIJI MANDIBULE -PRIKAZ SLUČAJA FLAPLESS IMPLANT SURGERY IN MANDIBULAR MOLAR REGION -CASE REPORT Zoran MARJANOVIĆ, Ivan KARDAŠEVIĆ i Moana RADOVANOVIĆSažetak -Upotreba dentalnih implantata u tretmanu pacijenata s parcijalnom ili potpunom bezubošću postala je važna dopuna u rehabilitaciji usta i zuba. Pošto ovi implantati prodiru kroz oralnu sluzokožu, može se pretpostaviti da periimplantantna tkiva, slično kao parodontalna tkiva, imaju važnu ulogu kao barijera za zaštitu koštanog tkiva ispod sluznice. Uspeh zubnih implantata zavisi od integracije površine implantata s oralnim tvrdim i mekim tkivima. Izvestan inicijalni gubitak marginalne kosti oko zubnog implantata je opštepri-hvaćen. Transgingivalna implantacija ima brojne prednosti, uključujući očuvanje cirkulacije, arhitekture mekih tkiva i volumena tvrdih tkiva, skraćenje trajanja hirurške intervencije, poboljšanje komfora za pacijenta, kao i ubrzani oporavak. Veličina isečka mekih tkiva ima važnu ulogu u postizanju optimalnog zarastanja i određena je dijametrom implantat...