Wstęp: Celem hospitalizacji psychologicznych prowadzonych w Instytucie Fizjologii i Patologii Słuchu, opartych na założeniach terapii poznawczo-behawioralnej, jest ułatwienie pacjentom adaptacji do dolegliwości, jaką są szumy uszne. Zadaniem działań rehabilitacyjnych jest kształtowanie takich reakcji na szumy uszne w obszarach percepcji, uwagi, emocji i zachowania, które wpłyną na zmianę odczuwania ich dokuczliwości i poprawę funkcjonowania pacjenta w życiu codziennym. Cel: Celem pracy jest przedstawienie rezultatów subiektywnej oceny rehabilitacji psychologicznych oraz ich wpływu na poznawcze i emocjonalne reakcje związane z odczuwaniem szumów usznych, dokonanej przez pacjentów uczestniczących w tych hospitalizacjach. Materiał i metody: Na hospitalizację kierowano pacjentów zdiagnozowanych audiologicznie, poinformowanych o zasadach terapii TRT. Osobami badanymi było 152 pacjentów (śr. wiek 55,9 lat) uczestniczących w tygodniowej, stacjonarnej rehabilitacji psychologicznej. Badani wypełniali ankietę dotyczącą przebytej terapii stworzoną na potrzeby niniejszego badania. Oceny dokonywano bezpośrednio po zakończonej hospitalizacji rehabilitacyjnej. Wyniki i wnioski: Otrzymane wyniki pokazują, że hospitalizacje psychologiczne są, z punktu widzenia pacjenta, istotnym elementem terapii szumów usznych. Słowa kluczowe: szumy uszne • rehabilitacja • terapia poznawczo-behawioralna

W Instytucie Fizjologii i Patologii Słuchu (IFPS) od 13 lat prowadzona jest przez zespół psychologów stacjonarna grupowa interwencja, podczas której pacjenci uczą się radzić sobie z emocjonalnymi skutkami szumów usznych. Proponowana forma zajęć psychologicznych stanowi autorski projekt składający się z trzech bloków tematycznych: (1) oddziaływań psychologicznych opartych na pracy w grupie, (2) technik relaksacyjnych z wykorzystaniem muzykoterapii i pracy z ciałem oraz (3) zajęć usprawniających koncentrację uwagi. W pracy opisano zasady kwalifikacji do terapii oraz formę prowadzonych zajęć. Różnorodność zajęć umożliwia nabywanie umiejętności radzenia sobie z dolegliwością na wielu poziomach: poznawczym, emocjonalnym oraz behawioralnym. Program interwencji psychologicznej przez lata była modyfikowany i dostosowywany do potrzeb pacjentów. Słowa kluczowe: szumy uszne • interwencja psychologiczna • terapia poznawczo-behawioralna

Szumy uszne to percepcja dźwięku będąca wyłącznie rezultatem aktywności systemu nerwowego, bez jakiejkolwiek aktywności mechanicznej w ślimaku. Szumy uszne to problem społeczny -dotyczą około 20,1% populacji. W pracy przedstawiona została forma pomocy pacjentom z szumami usznymi, jaką są hospitalizacje rehabilitacyjne prowadzone przez psychologów z Kliniki Rehabilitacji Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu (IFPS) w Międzynarodowym Centrum Rehabilitacji (MCR) w Łebie. Celem opisywanych, głównie psychologicznych, oddziaływań opartych na założeniach terapii poznawczo-behawioralnej jest ułatwienie pacjentom adaptacji do dolegliwości, jaką są szumy, a która to dolegliwość, jak pokazują badania, może wywołać kryzys w funkcjonowaniu człowieka -niekorzystnie wpływać na stan psychiczny, styl życia, jakość snu i odpoczynku oraz relacje społeczne. Zadaniem opisywanych hospitalizacji rehabilitacyjnych nie jest leczenie szumów, lecz kształtowanie takich reakcji na szumy w obszarach percepcji, uwagi, emocji i zachowania, które wpłyną na zmianę odczuwania ich dokuczliwości i poprawę funkcjonowania pacjenta w życiu codziennym. W pracy zostały opisane również wstępne wyniki oceniające skuteczność hospitalizacji rehabilitacyjnych w pomocy pacjentom z szumami usznymi.

W Klinice Szumów Usznych od 2004 roku stosowany jest holistyczny model leczenia szumów usznych. Zgłaszając się zatem do Kliniki pacjent zostaje objęty zarówno pomocą ze strony lekarza, jak i psychologa. W artykule autorki prezentują czynniki natury medycznej i psychologicznej, które wpływają na odczucie szumu usznego na zasadzie wzajemnego oddziaływania. Zaprezentowano schemat postępowania z pacjentem zarówno w procesie diagnostycznym, jak i dalszej rehabilitacji, który został opracowany na podstawie długoletniej wzajemnej współpracy. Temat rehabilitacji szumów usznych jest tematem otwartym. Wciąż poszukuje się takich rozwiązań, które przy zastosowaniu kilku skojarzonych metod leczenia pozwoliłyby uzyskać satysfakcjonujące efekty terapii tej dolegliwości w krótkim czasie.

Tinnitus jest percepcją dźwięku bez zewnętrznego źródła stymulacji akustycznej. Większość osób habituuje fantomowe dźwięki, jednakże około 1-2% ludzi odczuwa szumy uszne jako bardzo dokuczliwe, pogarszające jakość ich życia. Z uwagi na fakt, że szumy są często związane z niedosłuchem pochodzenia ślimakowego, źródła ich generacji upatrywano w ślimaku. Dzięki współczesnym metodom neuroobrazowania możliwa stała się identyfikacja regionów w ośrodkowym układzie nerwowym związanych z szumami. Deprywacja słuchowa powoduje wzrost neuronalnej aktywności, jej synchronizację, zmiany w tonotopowej organizacji centralnych ośrodków słuchowych oraz zmiany poza układem słuchowym odpowiedzialne za powstawanie szumów. Celem artykułu jest przedstawienie hipotez na temat różnych patomechanizmów powstawania szumów usznych.