Our data suggest that classification of PitNETs into five grades is of prognostic value to predict postoperative tumor behavior and identifies patients who have a high risk of early recurrence or progression. It therefore will allow clinicians to adapt their therapeutic strategies and stratify patients in future clinical trials.
Introduction
Les glandes endocrines et notamment la thyroïde peuvent être affectées lors d’une infection par le SARS-CoV-2. Une revue récente de la littérature rapporte en effet 20 % de thyrotoxicose. Les thyroïdites de De Quervain semblent par contre beaucoup plus rares (22 cas décrits actuellement)
[1]
. Nous rapportons ici le cas d’une patiente ayant Présenté une thyroïdite de De Quervain à 15 jours d’une infection par le SARS-CoV-2.
Observation
Une patiente de 44 ans, sans antécédent notable, a consulté dans notre centre pour l’apparition d’une asthénie et de douleurs cervicales 15 jours aPrès une infection par le SARS-CoV-2. Cliniquement, la thyroïde était ferme et douloureuse. Le bilan biologique retrouvait une hyperthyroïdie périphérique avec une TSH indosable et une T4l à 28,4 pmol/l ainsi qu’un synDrome inflammatoire biologique avec une hyperleucocytose à 11,6 G/l et une CRP à 25 mg/l. Les anticorps anti récepteur de la TSH étaient négatifs. L’échographie thyroïdienne retrouvait de nombreuses plages hypoéchogènes. Un traitement par ASPEGIC a été introduit. Devant la persistance des douleurs, ce traitement a été modifié par du CORTANCYL 30 mg/j avec une bonne efficacité clinico-biologique. La corticothérapie a pu être arrêté à un mois. À 1 mois de l’arrêt du traitement, la patiente est en euthyroïdie.
Discussion
La Prévalence des thyroïdites de De Quervain post infection par SARS-CoV-2 reste mal connu. Il semble important de décrire les différents cas rencontrés afin de connaître les spécificités de ces thyroïdites.
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