La tuberculosis permanece como la enfermedad infecciosa que más muertes ha causado a lo largo de la historia de la existencia humana, sin poderse aún lograr su control. En años recientes ha emergido un cúmulo importante de evidencia clínica acerca de la función de la vitamina D (calcitriol o 1,25 hidroxivitamina D) en un papel que va más allá de la homeostasis del calcio. Su papel en el sistema inmunológico es muy interesante vinculando su déficit como un factor de riesgo contribuyente y así mismo fisiopatológico en un gran número de enfermedades autoinmunes e infecciosas. Dentro de éstas se destaca la tuberculosis, enfermedad endémica en nuestro país y en la cual el déficit de dicho compuesto (vitamina D) crea un factor de riesgo para desarrollar esta enfermedad en su forma activa. Presentamos una revisión detallada de los estudios que explican el papel de la vitamina D en la susceptibilidad para el desarrollo de tuberculosis y los resultados de los estudios clínicos de suplencia de la misma publicados a la fecha.
Los autores expresan no tener conflictos de intereses con el presente estudio. La financiación del examen de 25-hidroxi vitamina D la realizó el laboratorio BIOMERIEUX COLOMBIA con el aporte de dos kits de Vidas® 25 OH Vitamina D.
La diabetes es una enfermedad prevalente, con casos en aumento en todo el mundo, y se relaciona de forma directa con otras condiciones entre ellas la obesidad. Así, la diabetes supone un riesgo cardiovascular mayor en aquellos pacientes que la padecen y una vez se manifiesta es la causa más importante de morbimortalidad. A lo largo de los últimos años, hemos tenido un cambio en el paradigma del manejo de esta condición, razón por la cual se ha soslayado el enfoque glucocéntrico para hacer una aproximación integral al riesgo global y los demás factores asociados. Los estudios recientes han aportado una valiosa información de seguridad cardiovascular, pero lo más interesante es que han demostrado que algunos grupos farmacológicos generan un beneficio adicional en la población con condición cardiovascular. Es tan fuerte el impacto de estos medicamentos que se están posesionando como la estrategia de manejo inicial para la diabetes.
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