Phylogenetic analysis has demonstrated that the etiologic agent of the 2020 pandemic outbreak is a betacoronavirus named SARS-CoV-2. For public health interventions, a diagnostic test with high sensitivity and specificity is required. The gold standard protocol for diagnosis by the Word Health Organization (WHO) is RT-PCR. To detect low viral loads and perform large-scale screening, a low-cost diagnostic test is necessary. Here, we developed a cost-effective test capable of detecting SARS-CoV-2. We validated an auxiliary protocol for molecular diagnosis with the SYBR Green RT-PCR methodology to successfully screen negative cases of SARS-CoV-2. Our results revealed a set of primers with high specificity and no homology with other viruses from the Coronovideae family or human respiratory tract pathogenic viruses, presenting with complementarity only for rhinoviruses/enteroviruses and Legionella spp. Optimization of the annealing temperature and polymerization time led to a high specificity in the PCR products. We have developed a more affordable and swift methodology for negative SARS-CoV-2 screening. This methodology can be applied on a large scale to soften panic and economic burden through guidance for isolation strategies.

COVID-19 and arboviruses (ARBOD) epidemics co-occurrence is a great concern. In tropical and subtropical regions, ARBOD diseases such as chikungunya, dengue, and Zika are frequent. In both COVID-19 and ARBOD cases, an accurate diagnosis of infected patients is crucial to promote adequate treatment and isolation measures in COVID-19 cases. Overlap of clinical symptoms and laboratory parameters between COVID-19 and ARBOD present themselves as an extra challenge during diagnosis. COVID-19 diagnosis is mainly performed by quantitative reverse polymerase chain reaction (RT-qPCR), while ARBOD diagnosis is performed by serology, detection of antigen or antibody, and molecular diagnosis. In this review, the epidemiologic profile of arboviruses and SARS-CoV-2 is analyzed, and potential risks of symptom overlap is addressed. The implementation of an analytical platform based on infrared (IR) spectroscopy, MALDI-TOF mass spectrometry, and RT-qPCR is discussed as an efficient strategy for a fast, robust, reliable, and cost-effective diagnosis system even during the co-occurrence of virus outbreaks. The spectral data of IR spectroscopy and MALDI-TOF MS obtained from COVID-19 infected and recovered patients can be used to build up an integrated spectral database. This approach can enable us to determine quickly the groups that have been exposed and have recovered from COVID-19 or ARBOD, avoiding misdiagnoses.

Verificar a etiologia e o prognóstico dos episódios de ALTE na infância e sua possível relação com a Síndrome da Morte Súbita do Lactente.Métodos: Estudo de uma coorte de crianças que apresentaram episódios de ALTE e foram avaliadas no Serviço de Neurologia do Hospital São Lucas da PUCRS. Primeiramente foram revisados os prontuários contendo a avaliação clínica e as polissonografias. Prospectivamente os pacientes foram contatados e reavaliados através de questionário.Resultados: Foram incluídos neste estudo 56 pacientes investigados entre os anos de 1985 a 1996. Em 92% dos casos o episódio ocorreu nos primeiros seis meses de vida, 83% antes dos três meses. Houve um predomínio de episódios sintomáticos (71 %) em relação aos idiopáticos. A patologia mais freqüentemente associada aos episódios de ALTE foi refluxo gastro-esofágico, seguido de causas neurológicas. No seguimento dessas crianças, 51,5% foram consideradas normais, quatro repetiram outros episódios de ALTE, nenhuma evoluiu para Síndrome da Morte Súbita do Lactente (SMSL).Conclusões: Nossos resultados sugerem que a etiologia dos episódios de ALTE pode estar associada a inúmeros distúrbios, e o prognóstico está associado à patologia de base. Não observamos relação entre ALTE e SMSL considerando-se uma população com episódios de ALTE predominantemente sintomáticos.

ResumoObjetivos: evidenciar características que diferenciam as convulsões neonatais de crises em outras faixas etárias, discutindo criticamente a literatura sobre este tema e a experiência profissional dos autores.Métodos: revisão da literatura atual e de artigos clássicos que contribuíram na compreensão de aspectos clínicos, neurofisiológi-cos e fisiopatológicos das convulsões neonatais.Resultados: os autores apresentam características clínicas e eletrencefalográficas das crises neonatais, discutem as propostas de classificação, o manejo e o prognóstico.Conclusão: as crises neonatais têm padrão clínico distinto, o que justifica a necessidade de uma classificação própria. A etiologia é predominantemente sintomática e multifatorial, o tratamento deve seguir uma rotina pré-estabelecida, e o prognóstico parece estar intimamente relacionado à etiologia.J Pediatr (Rio J) 2001; 77 (Supl.1): S115-S122: recém-nascido, convulsões, eletrencefalografia, prognóstico, epilepsia. AbstractObjective: to characterize and differentiate neonatal seizures from those that occur at different ages, based on a critical assessment of the available literature and also on the authors' clinical experience.Sources: literature review, including up-to-date and classical studies that helped us to better understand clinical, neurophysiological and physiopathological aspects related to seizures in the newborn.Summary of the findings: the authors present clinical and electroencephalographic characteristics of neonatal seizures, discuss their classification, treatment and prognosis.Conclusions: neonatal seizures have a distinct clinical pattern, which justifies the necessity of an appropriate classification. The etiology is predominantly symptomatic and multifactorial; the treatment should follow a routine protocol, and the prognosis seems to be closely related to etiology. Convulsões no período neonatal Seizures in the neonatal period Jaderson Costa da Costa 1 , Magda Lahorgue Nunes 2 , Renato Machado Fiori 3 IntroduçãoEntre as patologias neurológicas mais freqüentes do período neonatal encontram-se as crises convulsivas, cuja incidência varia entre 1,8-5/1.000 nascidos vivos 1-3 . Os recém-nascidos (RN) com desnutrição intra-uterina parecem ser mais afetados 1 . Em nossa experiência, aproximadamente 14% dos RN atendidos na UTI Neonatal do Hospital São Lucas da PUCRS apresentaram pelo menos um episódio clínico compatível com crise convulsiva 4 . No período neonatal as convulsões podem estar relacionadas a diversos fatores etiológicos, que causam lesão permanente ou transitória do sistema nervoso central (SNC). Estes insultos podem ocorrer intra-útero, ao nascimento ou no período pós-natal imediato. O prognóstico dos RN com crises convulsivas é muito variável. Em geral, metade dos casos evolui para óbito ou seqüelas graves, e a outra metade fica com seqüelas mínimas ou são normais. Esta dicotomia no prognóstico traz implicações diretas no manejo das crises neonatais, que difere totalmente das outras faixas etárias. ClassificaçãoNa década de 70 fo...