A alteração farmacocinética e farmacodinâmica de medicamentos, em virtude de comprometimento da função renal, é frequentemente observada. Segundo a Organização Mundial da Saúde - OMS (2015), é possível perder até 90% da função renal antes de manifestar qualquer sintoma. O objetivo deste trabalho foi confeccionar uma tabela prática para consulta de antibióticos que necessitam de ajustes em pacientes com insuficiência renal. Realizou-se um estudo documental, descritivo e analítico com abordagem qualitativa a partir da análise da farmacocinética dos antibióticos padronizados do Hospital Universitário do Piauí buscando identificar a necessidade de ajustes de doses e frequências de uso conforme a função renal do paciente. Para a execução do estudo foram consultadas referências descritas em bulas para profissionais da saúde, sendo as informações comparadas às referências descritas em guias farmacoterapêuticos dos principais hospitais de excelência do Brasil segundo o Ministério da Saúde, e o guia Standford, além de revisões de literatura. Os antimicrobianos foram organizados por classe farmacológica, descrevendo o ajuste da dose, a depender do clearence de creatina, e dose suplementar após hemodiálise. Apesar das orientações a respeito do ajuste posológico em pacientes com insuficiência renal, permanecem ainda dúvidas, pois existem outros fatores que influenciam nessa correção como o método dialítico empregado na hemodiálise que compreende: intermitente ou convencional, ultrafiltração, diálise de baixa eficiência. O presente trabalho gerou uma tabela de consulta rápida com finalidade de esclarecer dúvidas na prescrição ou dispensação dos antimicrobianos padronizados no hospital, promovendo assim terapêutica antimicrobiana mais segura e eficiente.

O uso de antibióticos na prescrição clinica tem contribuído grandemente para tratamentos de pacientes intra-hospitalares, combatendo infecções bacterianas. Apesar dessa grande contribuição, surge uma outra preocupação, que é geração de  resistência bacteriana.Essa resistência bacteriana aos antibióticos é atualmente uma questão de saúde pública, com destaque mundial. O objetivo da pesquisa foi verificar na literatura cientifica brasileira, os riscos do uso dos antibióticos no desenvolvimento de bactérias multirresistentes nos âmbito hospitalar. Para isso, foi realizada uma pesquisa bibliográfica de cunho descritivo, realizada nas principais bases de dados como Scielo, google acadêmico, pub med. O levantamento bibliográfico permitiu verificar que a resistência bacteriana atualmente representa um problema de saúde grave e requer constante vigilância epidemiológica. Medidas sócio educativas, afim de promover o uso racional desses medicamentos, devem ser implementadas, principalmente no ambiente hospitalar, onde essa prática é ainda mais preocupante. É necessário destacar o importante papel dos profissionais de saúde no controle da infecção hospitalar, e uso indiscriminado de antibióticos no desenvolvimento de cepas multirresistentes.

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Type II diabetes mellitus in the 21st century is one of the biggest public health problems, which affects a large part of the population and is the most prevalent form in the world, corresponding to about 90% of all cases of diabetes, dysfunction of a growing epidemic of developed and developing parents. It was observed that its cause is mainly related to obesity problems and that weight loss favors treatment. Thus, the inclusion of a diet and the change in lifestyle can contribute positively to an improvement in patients with this disease. From this, the present study aimed to carry out an integrative review on the influence of the ketogenic diet as an aid in the treatment of type II diabetes mellitus and to understand such management that can contribute to the diabetic individual. It is an integrative review, being used as a method of data collection, with research in the period published in the databases: Scielo, Pubmed, Capes and relevant body in the area. Articles from 2011 to October 2019 were selected in Spanish and English Portuguese found in abstracts and full texts. Through this study it was concluded that the ketogenic diet has a reduction in body mass, helps to reduce insulin resistance, improves plasma glucose levels and consequently contributes to the reduction of type II diabetes mellitus.

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