Inclusion cysts are benign lesions that appear as a consequence of traumatic inclusion of epidermal cells into the dermis. They can be painful if they appear under pressure areas, especially the metatarsal heads. We report a case of a 36-year-old woman with an intractable plantar keratosis lesion under the third metatarsal head of 3 years' duration. Ultrasonography revealed the presence of a subcutaneous mass with a growing epidermoid. It was surgically excised, and pathology confirmed the diagnosis of a plantar epidermoid cyst. All symptoms disappeared after the excision of the lesion. This case should alert the clinician about the existence of keratotic lesions in the metatarsal heads commonly diagnosed and treated as intractable plantar keratosis, although they are not directly derived from metatarsal overload. Some of the lesions could be directly derived from skin problems aggravated by pressure from the metatarsal head. This should be taken into consideration when addressing the management of these lesions.

Introducción: Las restauraciones directas posteriores defectuosas han sido tratadas tradicionalmente a través del reemplazo de la restauración. Sin embargo, por las posibles complicaciones de este procedimiento, la reparación de las restauraciones ha sido ampliamente utilizado en la práctica clínica, pero su uso sigue siendo controvertido. Métodos: Realizamos una búsqueda en Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante el cribado de múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, analizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Resultados y conclusiones: Identificamos una revisión sistemática que incluyó nueve estudios primarios, todos correspondientes a ensayos aleatorizados. Como conclusión podemos señalar que la reparación comparado con el reemplazo de restauraciones directas posteriores defectuosas podría aumentar el riesgo de necesidad de reintervención, podría resultar en poca o nula diferencia en el riesgo de sensibilidad postoperatoria y podría aumentar el riesgo de caries secundaria, pero la certeza de la evidencia es baja.

FRISBEE RESUMENIntroducción: Las restauraciones en el sector posterior son generalmente manejadas mediante el uso de resinas convencionales con técnica incremental. Debido a diversas limitaciones de la técnica convencional, la técnica bulk-fill ha ganado relevancia en la práctica clínica. Este resumen tiene como objetivo evaluar la efectividad de ambas técnicas al momento de realizar restauraciones clase I y clase II de Black en dientes posteriores permanentes. Métodos: Realizamos una búsqueda en Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante el cribado de múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, analizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Resultados y conclusiones: Identificamos cinco revisiones sistemáticas que en conjunto incluyeron 15 estudios primarios, todos correspondientes a ensayos aleatorizados. Concluimos que la técnica bulk-fill podría aumentar levemente el fracaso de la restauración a mediano plazo, podría resultar en poca o nula diferencia en el fracaso de la restauración a largo plazo y podría resultar en poca o nula diferencia en el desarrollo de caries secundaria, pero la certeza de la evidencia es baja. La técnica bulk-fill probablemente resulta en poca o nula diferencia en el riesgo de sensibilidad postoperatoria.