Introducción. La progesterona es una hormona que favorece el mantenimiento del embarazo, es la protagonista de la fisiopatología del trabajo de parto pretérmino. De esta manera, se propone realizar una revisión sistemática que permita demostrar la utilidad de la progesterona natural micronizada en la mitigación de los efectos deletéreos del trabajo de parto pretérmino. Metodología. Revisión sistemática en la que se utilizaron los términos “MeSH” y “No – MeSH”. Se empleó el programa “Publish or Perish” y bases de datos como: Medline, PubMed, Embase, Clinical Key, Cochrane Library, Scopus y Google Scholar. Se incluyeron artículos de revisión, meta-análisis, artículos originales (publicaciones preliminares o completas), resúmenes de congresos, seminarios publicados, libros de texto, protocolos hospitalarios regionales y consensos nacionales, en donde cada autor evaluó individualmente cada artículo y aplicó la herramienta CASPE. Resultados. En la literatura no es posible encontrar pautas concisas internacionales sobre el uso de la progesterona micronizada frente a la amenaza de trabajo de parto pretérmino (TPP). En general, para la mitigación del trabajo de parto, según lo analizado por los autores, se recomienda usar progesterona natural micronizada en cápsulas de 100 a 400 mg/día vía oral o 100 a 200 mg cada 12 a 24 horas vía vaginal. Desde la semana 16 hasta la semana 36 de gestación por vía oral y desde la semana 24 a 34 de gestación por vía vaginal. Discusión. El uso de la progesterona micronizada ha demostrado mitigar complicaciones posteriores al trabajo de parto pretérmino, sin embargo, no hay consenso sobre la dosificación y las vías de administración. Sumado a lo anterior, los estudios analizados pueden contener sesgos, por lo que se deja a elección del clínico el uso este medicamento. Conclusiones. La progesterona natural micronizada podría ser empleada para mitigar el trabajo de parto pretérmino según los artículos analizados por los autores a lo largo de la revisión. Sin embargo, se necesitan más estudios para legitimar dicha hipótesis.
Introduction: Zenker's diverticulum is a protrusion of the pharyngeal mucosa through Killian's triangle. It is a rare pathology, but of great importance since it compromises the quality of life of patients who suffer from it. In addition, it can be treated by different methods which have been evolving over the years, but at the moment applying them to each patient, each one has its own advantages and disadvantages, so these should be evaluated with caution, individually according to each case requires it. Materials and Methods: A narrative review was carried out, using databases such as Scielo, PubMed, Science direct, academic google. A search for articles in indexed journals in English and Spanish was carried out from 2010 to 2021. Results: In the management of Zenker's diverticulum there are several methods, endoscopic approach and open technique, currently the endoscopic approach is preferred over the external one. Although the open technique has been more studied and the endoscopic one represents a challenge that requires the expertise of the professional who performs it, surgeons prefer endoscopic techniques since they are minimally invasive and are believed to cause fewer complications. Also, they produce results similar to classic Tran’s cervical repair. Conclusion: The open technique is a more definitive and immediate method that relieves symptoms and prevents recurrence. The endoscopy technique is shorter, it avoids recurrence, but the results are highly variable in each patient.
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