Objective. In 2010, the principle of proportionate universalism (PU) has been proposed as a solution to reduce health inequalities. It had a great resonance but does not seem to have been widely applied and no guidelines exist on how to implement it. The two specific objectives of this scoping review were: (1) to describe the theoretical context in which PU was established, (2) to describe how researchers apply PU and related methodological issues. Methods. We searched for all articles published until 6th of February 2020, mentioning “Proportionate Universalism” or its synonyms “Targeted universalism” OR “Progressive Universalism” as a topic in all Web of Science databases. Results. This review of 55 articles allowed us a global vision around the question of PU regarding its theoretical foundations and practical implementation. PU principle is rooted in the social theories of universalism and targeting. It proposes to link these two aspects in order to achieve an effective reduction of health inequalities. Regarding practical implementation, PU interventions were rare and led to different interpretations. There are still many methodological and ethical challenges regarding conception and evaluation of PU interventions, including how to apply proportionality, and identification of needs. Conclusion. This review mapped available scientific literature on PU and its related concepts. PU principle originates from social theories. As highlighted by authors who implemented PU interventions, application raises many challenges from design to evaluation. Analysis of PU applications provided in this review answered to some of them but remaining methodological challenges could be addressed in further research.

No abstract

This article is focused on children providing and financing long-term care for their elderly parent. The aim of this work is to highlight the interactions that may take place amongst siblings when deciding whether or not to become a caregiver. We look at families with two children using data from the Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe; our sample plots 314 dependant elderly and their 628 adult children. In order to identify the interactions between siblings, we have specified a two-person discrete game model. To estimate this 3 model, while keeping at guard the "coherency" condition, we have added an endogenous selection rule to solve the incompleteness problem arising from multiplicity or absence of equilibrium. Our empirical results suggest that the three classical effects identified by Manski could potentially explain the observed correlation between the siblings' caregiving behaviour.Correlated effects alone appear to be weak. Contextual interactions and endogenous interactions reveal cross-effects. The asymmetric character of the endogenous interactions is our most striking result. The younger child's involvement appears to increase the net benefit of caregiving for the elder one whereas the elder child's involvement decreases the net benefit of caregiving for the younger child.The SHARE data collection has been primarily funded

[fre] L'enquête Share permet d'étudier l'aide apportée par leurs enfants aux personnes dépendantes âgées d'au moins 65 ans, dans les pays d'Europe. Comment les comportements individuels s'articulent-ils pour donner lieu à des configurations familiales d'aide ? Deux modalités d'implication sont envisagées, selon que les enfants cohabitent ou non avec leur parent dépendant. La proportion de personnes âgées dépendantes recevant un soutien de leur entourage, sous une forme ou sous l'autre, est remarquablement homogène : de 79 % en Suède et aux Pays-Bas à 87 % en Italie. Dans les pays du Nord, la moindre cohabitation inter-générationnelle est en effet compensée par une aide plus fréquente des enfants non cohabitants. Dans les six pays étudiés ici, l'implication des enfants est plus forte lorsque le degré de dépendance du parent est plus élevé et lorsqu'il n'a pas de conjoint. Cependant, le gradient Nord-Sud se retrouve dans la manière dont les enfants s'adaptent à l'absence de conjoint auprès de leur parent dépendant : accroissement de la cohabitation des filles au Sud, accroissement de l'aide « à distance » des fils comme des filles au Nord. La présence d'un conjoint auprès du parent dépendant semble modifier les logiques d'implication des enfants. Si le parent dépendant bénéficie de l'aide de son conjoint l'implication des enfants relève de décisions individuelles conduisant à une probabilité de soutien croissante avec le nombre d'enfants. L'implication auprès des parents sans conjoint relèverait au contraire d'une logique de fratrie visant à leur assurer une probabilité de soutien identique quel que soit le nombre de leurs enfants. Dans les fratries de deux enfants dont le parent est seul, une interaction asymétrique se dessine entre les comportements de l'aîné et du cadet. En moyenne, l'implication du cadet dépendrait de celle de l'aîné (la probabilité de s'impliquer du cadet serait plus faible si l'aîné s'implique lui-même), mais non l'inverse. [spa] La configuración de las ayudas familiares movilizadas entorno a los mayores dependientes en Europa . La encuesta Share permite estudiar la ayuda proporcionada por los hijos a las personas dependientes mayores de 65 años en los países europeos. ¿ Cómo se articulan los comportamientos individuales para dar lugar a confi guraciones familiares de ayuda? Existen dos modalidades de implicación según los hijos cohabiten o no con su progenitor dependiente. La proporción de personas mayores dependientes que reciben el apoyo de su entorno, bajo una forma u otra, es considerablemente homogénea: del 79 % en Suecia y en los Países Bajos al 87 % en Italia. En los países del norte, la menor cohabitación inter-generacional se compensa, en efecto, por una ayuda más frecuente de los hijos no cohabitantes. En los diez países estudiados, la implicación de los hijos es mayor cuando el grado de dependencia del progenitor es más elevado y cuando éste no tiene cónyuge. No obstante, el gradiente norte-sur se encuentra en la manera en qué los hijos se adaptan a la ausencia del cónyuge junto a...

OT may be an effective intervention to maintain cognition and functionality and to reduce psychiatric symptoms in dementia patients. Mild stages of dementia could gain more benefits from OT with regard to functional decline.