Introdução:A coinfecção vírus da Hepatite B-vírus da imunodeficiência humana (HIV-HBV) é comum e o Tenofovir (TDF) é droga de eleição porque age contra os dois vírus ao mesmo tempo. Porém, em cerca de 1% dos casos pode induzir Síndrome de Fanconi (SF), levando à insuficiência renal. Relato de caso: Em um homem coinfectado HIV-HBV, com a replicação do HIV controlada, o vírus da Hepatite B foi resistente a todos os fármacos disponíveis, exceto ao TDF. Vinte e dois meses após tratamento antirretroviral composto com esse medicamento, o qual controlou a replicação dos dois vírus ao mesmo tempo, desenvolveu insuficiência renal com perda de solutos reabsorvíveis em túbulo contornado proximal, diagnosticada como SF induzida por TDF. Diante do dilema de suspender o TDF para preservar o rim e permitir a replicação do HBV, ou manter o TDF para preservar o fígado e aceitar a degeneração renal, optouse por balancear o tratamento segundo o melhor equilíbrio possível entre a replicação do HBV e a preservação do rim, ajustando-se a posologia dos medicamentos de acordo com os indicadores clínicos e laboratoriais do risco hepático e do funcionamento renal. Conclusão: A única possibilidade terapêutica disponível atualmente para pessoas coinfectadas HIV-HBV multirresistente que desenvolvem insuficiência renal por TDF consiste no ajuste da dose do TDF segundo o clearance de creatinina, no tratamento sintomático, na reposição de perdas urinárias com repercussão metabólica e no monitoramento clínico e laboratorial da infecção pelo HIV, da Hepatite B, da insuficiência renal e da remodelação óssea.Palavras-chave: Síndrome de Fanconi; HIV; Hepatite B; insuficiência renal; infecções por HIV.

We aimed to investigate 3,5,3′-triiodothyroacetic acid (TRIAC) effects on intact and atrophic skin induced by glucocorticoids (GCs) in rats and the effects induced by nanoencapsulation. The effects of TRIAC and nanoencapsulated TRIAC were evaluated on intact and atrophic skin in TRIAC experiment and nanoencapsulated TRIAC experiment, respectively. Both experiments had two phases: phase I, cutaneous atrophy was induced; phase II, TRIAC or nanoencapsulated TRIAC was administrated. Our results showed that topical use of TRIAC with or without nanoencapsulation was able to reverse cutaneous atrophy. Nanoencapsulated TRIAC showed less systemic changes than TRIAC; therefore, it is possibly a safer drug for topical administration.