IntroductionUse of malaria rapid diagnostic tests (RDTs) has improved the management of this disease. We evaluated the validity of the SD-Bioline Malaria-Ag-Pf/Pan™ (Batch 60952) RDT supplied by the Malaria Control Program of the DRCongo.MethodscChildren (n = 460) aged below 5 years seen in curative care (CC) for suspected malaria and in pre-school consultation (PSC) in two rural centers underwent clinical evaluation and capillary blood collection for microscopic reading of thick smear (TS) and thin film (BF), and for RDT. Sensitivity (Se), specificity (Sp), positive (PPV) and negative (NPV) predictive values of the RDT, and the corresponding accuracy and Youden indices were determined using microscopic data as reference. Results were compared using the Chi-square test.ResultsMicroscopy showed malaria infection in 53.8% of CC and in 10.8% of PSC children. Similar results were obtained using the RDT (CC: 47.1%; PSC: 18.3%; P > 0.05 vs. microscopy). Se of the RDT was 82.1%, Sp 92.0%, PPV 88.5% and NPV 87.4%. RDT positivity was significantly (p < 0.01) associated with some symptoms (chills, profuse sweating) and with a recent history of malaria attack. In addition, Se of the RDT depended on parasitemia and decreased at low parasite denstity.ConclusionSD-Bioline Malaria-Ag-Pf/Pan™ RDT has a relatively good sensitivity and specificity but seems useful only for high parasitemia. Negative SD Bioline Malaria Ag Pf/Pan™ RDT should be complemented with microscopy when clinical signs suggest malaria.

IntroductionLe sang transfusé à Bukavu est sélectionné par les tests rapides. Ces tests sont réalisés facilement sans moyens techniques importants. L'objectif de ce travail était d'évalué la qualité virologique du sang qualifié par les tests rapides (TDR).MéthodesPendant un mois, dans 5 formations sanitaires, un échantillon de sang était prélevé dans un tube sec de 4ml sur une poche de sang. Une contre analyse était faite sur chaque échantillon par des tests rapides et par Elisa. Les valeurs intrinsèques et extrinsèques ont été calculées. Le test Kappa de Cohen a été utilisé pour estimer la fiabilité des TDR par rapport à l'Elisa.RésultatsTrois cent douze échantillons ont été colligés; 5 échantillons étaient positifs à l'un ou l'autre marqueur virologique alors que 307 échantillons étaient négatifs à tous les tests. L'Elisa des 307 échantillons négatifs aux TDR avait révélé 15 autres prélèvements positifs dont 3 échantillons positifs au VIH, 3 au VHC et 9 pour le VHB. En plus, l'Elisa a confirmé certains cas positifs aux TDR et en a infirmé d'autres. La sensibilité et la valeur prédictive positive pour les tests de diagnostics rapides étaient très basses. La fiabilité de ces tests était satisfaisante, moyenne ou faible.ConclusionLe sang qualifié par les TDR présente un risque infectieux viral non négligeable. L'usage des tests plus fiable et plus performant s'avère nécessaire dans notre milieu.

We conducted a retrospective cohort study in the Departments of Internal medicine of 2 main Bukavu hospitals, in the South Kivu, DRC. The medical records of 7542 patients were reviewed. We observed 56 cases (11%) of cryptococcocal meningitis (CM) among 514 human immunodeficiency virus (HIV)-infected subjects. No case of CM was seen in HIV negative and 70 % of them had a concurrent diagnosis of tuberculosis as other active AIDS related diseases. Despite antifungal therapy, 90% of CM cases died.

IntroductionLa fièvre typhoïde est un problème majeur de santé publique dans les pays en voie de développement jusqu'à ce jour à cause de la vétusté des infrastructures sanitaires et des circuits de distribution de l'eau presque inexistants. En RDC en général et à Bukavu en particulier, l'hémoculture est inaccessible à la majorité des patients. L'objectif de cette étude était d'évaluer la sensibilité de Salmonella spp aux antibiotiques couramment utilisés dans la prise en charge de la fièvre typhoïde à Bukavu.MéthodesUne étude transversale étalée sur 6 mois a était organisée. Tout malade suspect de la fièvre typhoïde a été sélectionné dans l'étude. L'hémoculture était faite systématiquement chez tout malade sélectionné. L'identification de la souche bactérienne et l'antibiogramme ont été réalisés par les méthodes conventionnelles. Les antibiotiques suivants ont été testés: amikacine, amoxicilline, augmentin, aeftazidime, ceftriaxone, cefuroxime, chloramphénicol, ciprofloxacine, cotrimoxazole, doxycycline, gentamicine, négram, norfloxacine.Résultats460 malades ont été sélectionnés dans l'étude. 144 (31,30%) hémocultures positives ont été observées. Salmonella spp était le germe le plus isolé (41,66%). Les souches de Salmonella spp isolées à Bukavu sont sensibles à la ciprofloxacine (91,7%), au ceftazidime (81,7%), ceftriaxone (80%), norfloxacine (80%), amikacine (76,6%) et au cefuroxime (73,3%). Elles restent résistantes aux autres molécules d'antibiotiques.ConclusionCes résultats montrent une sensibilité diminuée à plupart des antibiotiques testés. Un test d'antibiogramme est requis en cas de fièvre typhoïde pour une meilleure prise en charge.

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