252TINOCO JA ET AL. RESUMO -O objetivo deste trabalho é estabelecer a relação entre a infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV) e o desenvolvimento de lesões malignas (carcinoma epidermóide) INTRODUÇÃOAs neoplasias da boca e orofaringe constituem 5% de todas as neoplasias malignas, sendo que destas, 90% são carcinomas espinocelulares. Apesar da exposição da mucosa oral a vários carcinógenos, somente um pequeno percentual dos indivíduos desenvolvem câncer 1 . Lembrando que a carcinogênese é um processo multifatorial, a mutagênese é determinada também por agentes co-carcinogenéticos como o papilomavírus humano (HPV) 2,3 . O epitélio da cavidade oral e orofaringe é uma membrana mucosa com propensão para o desenvolvimento neoplásico, sendo exposto a vários carcinógenos nutricionais e ambientais, determinantes de lesões decorrentes de efeitos da infecção pelo HPV e mutagênese química, sendo que dos 77 tipos de HPV isolados, 41 deles apresentam maior tropismo pelas mucosas. A síntese do DNA viral (diferentes seqüências) ocorre na camada basal do epitélio escamoso, onde a célula neoplásica se desenvolve. Isto ocorre a partir da síntese de três oncogens (oncoproteínas), sendo que a E5 estimula o fator de crescimento epidérmico (FCE), a E6 ligada ao p53 selvagem e a E7 ao Rb selvagem, todas encontradas nos HPV de alto risco (HPV16,18,31,33,35,39,42)
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