Med Crit 2018;32(4):201-207 de gasometrias para sua determinação. A tendência do monitoramento minimamente invasivo propõe o uso da saturação de pulso no índice SpO 2 / FiO 2 para o mesmo fi m. O índice SpO 2 /FiO 2 apresenta vantagens: obtenção rápida e não requerer gasometria. Rice fez a comparação SpO 2 /FiO 2 e PaO 2 /FiO 2 demonstrando a validação do índice, Patrick incorpora na escala SOFA, Kigali mostra a importância da monitorização minimamente invasiva com SpO 2 /FiO 2 e USG pulmonar na SDRA, propondo uma classificação comparável à de Berlim. Objetivos: Demonstrar que há correlação entre a SpO 2 /FiO 2 e a PaO 2 /FiO 2 no monitoramento da oxigenação em pacientes com trauma torácico. Material e métodos: Estudo observacional, descritivo, longitudinal, ambispectivo, realizado em 25 pacientes admitidos com diagnóstico de trauma torácico, entre janeiro de 2016 e abril de 2017, na Unidade de Terapia Intensiva, dos quais 5 pacientes foram excluídos. Uma análise estatística foi realizada usando a correlação bivariada de Pearson, e se esta fosse significativa, uma correlação linear para determinar o grau de correlação da mesma. Determinamos as médias de idade, sexo, tipo de trauma, dias de ventilação mecânica e morte. Os resultados foram analisados com o programa estatístico SPSS versão 21.0. Conclusões: Existe uma correlação linear signifi cativa entre os dois índices, tal correlação é maior que 60% desde a internação, mas adquire a maior signifi cância estatística com um grau de correlação de até 90% a partir das 24 horas e até fi nal do estudo. Portanto, consideramos um teste útil e signifi cativo para avaliar a oxigenação em pacientes com trauma torácico. Palavras-chave: SpO 2 /FiO 2 , PaO 2 /FiO 2 , trauma torácico.Correlación de SpO 2 /FiO 2 versus PaO 2 /FiO 2 para monitoreo de la oxigenación en pacientes con trauma de tórax
Syndrome of inflammation, immunosuppression and persistent catabolism, critically ill chronically ill patients, Intensive Care Unit. RESUMO Os pacientes crônicos em estado crítico mantêm um ambiente inflamatório persistente, imunidade reduzida e consumo progressivo de reservas fisiológicas. Eles são caracterizados por internações hospitalares com estadias prolongadas, maior mortalidade e custos. Objetivo geral: Descrever as características da síndrome de inflamação, imunossupressão e catabolismo persistente em pacientes críticos cônicos internados na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Geral La Villa, com a finalidade de conhecer os aspectos epidemiológicos. Métodos: Estudo clínico prospectivo, analítico, descritivo e observacional. Foram admitidos 25 pacientes com critérios da PICS segundo a escala NUTRIC e quadro clínico de janeiro a abril de 2018. Realizou-se testes estatísticos descritivos para variáveis qualitativas e medidas de tendência central foram utilizadas para variáveis quantitativas. Testes inferenciais para comparar variáveis qualitativas e para quantitativas tabelas 2 x 2 para calcular o Odds Ratio. Resultados: 25 pacientes preencheram os critérios da PICS, incidência de 37.9%. A distribuição por sexo foi de 60% homens e 40% mulheres sendo que a idade média foi de 48.8 anos. Os diagnósticos mais comuns foram: choque hipovolêmico (28%) e choque séptico (16%) sendo que 68% dos pacientes apresentaram baixo risco nutricional e 32% risco elevado. 84% dos pacientes necessitaram de algum tipo de suporte sendo o mais comum a ventilação mecânica. As complicações mais comuns foram infecciosas (80%) principalmente a PAVM. A mortalidade foi de 20%. Conclusões: Os resultados deste estudo não diferem dos relatados na literatura a nível internacional. A síndrome PICS ocorre em pacientes com idade avançada, maior tempo de internação e deficiências nutricionais graves em que as reservas biológicas não são suficientes para evitar imunossupressão. Isso implica e gera o círculo vicioso que finalmente leva à morte não apenas dentro da UTI. Palavras-chave: Síndrome da inflamação, imunossupressão e catabolismo persistente, pacientes com doenças crônicas,
Fracción de eyección del ventrículo izquierdo y proteína C reactiva como pronóstico de mortalidad en cardiomiopatía séptica Low filling pressures and decreased ejection fraction and C-reactive protein as a prognosis of mortality in septic cardiomyopathy FEVE e proteína C reactiva como previsão de mortalidade na cardiomiopatia séptica
Background: Patients with trauma require markers that predict mortality; lactate clearance has not been described in the Mexican population. Objective: To identify the relationship that exists between the depuration of lactate and the mortality of the patient with trauma in the Intensive Care Unit. Material and methods: A cross-sectional study was carried out in intensive care unit (ICU) with 80 patients with demographic variables such as trauma,
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