PURPOSE:To investigate the protective effects of ischemic pre and postconditioning, as well as the association of both methods, in skeletal muscle injury produced by ischemia and reperfusion in rats. METHODS:An experimental study was designed using 40 Wistar rats divided in four groups (n=10): Control -rats submitted to ischemia for 240 minutes (min) and reperfusion for 60 min; Ischemic preconditioning (Pre) -animals submitted to three cycles of clamping and releasing the aorta for five min before being submitted to the ischemia/reperfusion procedure; Ischemic postconditioning (Post) -rats submitted to three cycles of clamping and releasing the aorta for one min after the 240-minute ischemic phase; Ischemic pre and postconditioning (Pre-post) -animals submitted to the same procedures of Pre and Post groups. Skeletal muscle injury was evaluated by measuring serum levels of aspartate aminotransferase (AST), lactate dehydrogenase (LDH) and creatine phosphokinase (CPK); and muscular levels of malondialdehyde (MDA) and glycogen. RESULTS:AST levels were significantly higher in Pre and Pre-post groups (P<.01). There were no differences in LDH and CPK levels. Muscular MDA levels were similar. Glycogen levels were significantly higher in Pre and Pre-post groups (P<.01). CONCLUSIONS:Both preconditioning and its association with postconditioning had a protective effect by avoiding glycogen depletion in skeletal muscle in rats submitted to ischemia and reperfusion. Association of pre and postconditioning did not show advantage compared to preconditioning alone. Postconditioning alone did not show protective effect.

No abstract

Introdução: O pré-condicionamento isquêmico tem a capacidade de minimizar as lesões decorrentes do processo de isquemia e reperfusão. O pós-condicionamento isquêmico, descrito posteriormente, apresenta resultados semelhantes na proteção contra as lesões por isquemia e reperfusão em miocárdio, cérebro, rins, músculo esquelético e medula espinhal. Objetivo: Avaliar o efeito do pré e do pós-condicionamentos isquêmicos bem como sua associação sobre a lesão tecidual em músculo esquelético de ratos submetidos ao processo de isquemia e reperfusão. Método: Foram utilizados 50 ratos Wistar, distribuídos em cinco grupos de 10 animais: grupo Controle, em que se realizou isquemia parcial por clampeamento aórtico infra-renal (240 min) e reperfusão (60 min); Grupo Sham, fez-se o mesmo procedimento cirúrgico,porem sem o clampeamento da aorta abdominal; grupo Pós-condicionamento, onde precedendo o início da reperfusão, foi realizado o pós-condicionamento isquêmico(três ciclos de um minuto de reperfusão intercalados por três ciclos de um minuto de isquemia); grupo Pré-condicionamento, precedendo ao período isquêmico procedeu-se ao pré-condicionamento isquêmico(três ciclos de 5 min de isquemia intercalados por três ciclos de 5 min de reperfusão); grupo Pré e Pós-condicionamento, neste grupo associaram-se os dois métodos. Avaliaram-se os resultados pela dosagem de enzimas tissulares (aspartato aminotransferase-AST, creatinofosfoquinase-CK e desidrogenase lática-DHL), malondialdeído (MDA) e glicogênio tissular com tratamento estatístico. Resultado: Houve elevação significativa dos níveis de CK em todos os grupos em relação ao grupo sham. A AST elevou-se no grupo pré+póscondicionamento em relação ao grupo controle. O comportamento da LDH foi semelhante entre os grupos. O marcador de lesão de membrana celular representado pelo MDA mostrou-se elevado em todos os grupos, exceto no grupo pós-condicionamento em relação ao grupo sham. Não ocorreu diferença entre os grupos isquêmicos e reperfundidos. Quanto à reserva energética ocorreu queda significativa do glicogênio no grupo controle em relação aos grupos sham, pré-condicionamento e pré+pós-condicionamento, exceto no grupo pós. Conclusão: Concluiu-se que o pré-condicionamento bem como a associação do pré com o pós-condicionamento isquêmico foram capazes de minimizar a lesão tecidual em musculatura estriada de ratos submetidos à isquemia e reperfusão, porém a associação dos métodos não trouxe vantagens adicionais sobre os mesmos aplicados isoladamente.