The SARS-CoV-2 spread quickly across the globe. The World Health Organization (WHO) on March 11 declared COVID-19 a pandemic. The mortality rate, hospital disorders and incalculable economic and social damages, besides the unproven efficacy of the treatments evaluated against COVID-19, raised the need for immediate control of this disease. Therefore, the current study employed in silico tools to rationally identify new possible SARS-CoV-2 main protease (Mpro) inhibitors. That is an enzyme conserved among the coronavirus species; hence, the identification of an Mpro inhibitor is to make it a broad-spectrum drug. Molecular docking studies described the binding sites and the interaction energies of 74 Mpro-ligand complexes deposited in the Protein Data Bank (PDB). A structural similarity screening was carried out in order to identify possible Mpro ligands that show additional pharmacological properties against COVID-19. We identified 59 hit compounds and among them, melatonin stood out due to its prominent immunomodulatory and anti-inflammatory activities; it can reduce oxidative stress, defence cell mobility and efficiently combat the cytokine storm and sepsis. In addition, melatonin is an inhibitor of calmodulin, an essential intracellular component to maintain angiotensin-converting enzyme 2 (ACE-2) on the cell surface. Interestingly, one of the most promising hits in our docking study was melatonin. It revealed better interaction energy with Mpro compared to ligands in complexes from PDB. Consequently, melatonin can have response potential in early stages for its possible effects on ACE-2 and Mpro, although it is also promising in more severe stages of the disease for its action against hyper-inflammation. These results definitely do not confirm antiviral activity, but can rather be used as a basis for further preclinical and clinical trials.

O objetivo do presente trabalho foi descrever as características biológicas e epidemiológicas de esquistossomose nos anos de 2010 a 2016 Sistema de Informação do Programa de Controle da Esquistossomose e 2010 2017 no Sistema de Informação de Agravos de Notificação no estado do Maranhão- BR. Trata-se de um estudo epidemiológico, retrospectivo e descritivo de cunho populacional, utilizando-se dados secundários de casos de Esquistossomose no Maranhão,  Avaliando aspectos relacionados ao sexo dos pacientes, espécies de caramujos, evolução clinica, geo-helmintoses associadas à doença, ovos dos parasitas, quantidade de exames realizados e de diagnósticos positivos e por fim casos confirmados por Microrregião de residência  de acordo com o  IBGE. Tabularam-se os dados, utilizando os programas TABNET e Microsoft Office Excel 2019. Observou-se 333 casos de tratamento notificados de Esquistossomose. Destes, verificou-se que o gênero masculino foi o mais freqüente nos pacientes, correspondendo 245 (73,6%) e 52,0% de casos notificados foram de capturados da espécie  Biomphalaria straminea e 47,1% de Biomphalaria glabrata .A evolução clinica por  cura  apresentou 78.6%(n=262). As geo-helmintoses mais associadas à esquistossomose foram Ascaris lumbricóides (n=81.082;42,1%) e Ancilostomídeos (n=81.154 ;42,1%).De acordo com  a quantidade de ovos  do exame,  observou-se  que  as  notificações foram  maiores   de 1 a 4 ovos (72,9%). Analisou-se ainda que a quantidade total de exames correspondeu a 534.679, deste 19999 diagnósticos positivos. Os casos confirmados por Microrregião IBGE de residência houve maior incidência em Gurupi, com 192 dos casos.

A alteração farmacocinética e farmacodinâmica de medicamentos, em virtude de comprometimento da função renal, é frequentemente observada. Segundo a Organização Mundial da Saúde - OMS (2015), é possível perder até 90% da função renal antes de manifestar qualquer sintoma. O objetivo deste trabalho foi confeccionar uma tabela prática para consulta de antibióticos que necessitam de ajustes em pacientes com insuficiência renal. Realizou-se um estudo documental, descritivo e analítico com abordagem qualitativa a partir da análise da farmacocinética dos antibióticos padronizados do Hospital Universitário do Piauí buscando identificar a necessidade de ajustes de doses e frequências de uso conforme a função renal do paciente. Para a execução do estudo foram consultadas referências descritas em bulas para profissionais da saúde, sendo as informações comparadas às referências descritas em guias farmacoterapêuticos dos principais hospitais de excelência do Brasil segundo o Ministério da Saúde, e o guia Standford, além de revisões de literatura. Os antimicrobianos foram organizados por classe farmacológica, descrevendo o ajuste da dose, a depender do clearence de creatina, e dose suplementar após hemodiálise. Apesar das orientações a respeito do ajuste posológico em pacientes com insuficiência renal, permanecem ainda dúvidas, pois existem outros fatores que influenciam nessa correção como o método dialítico empregado na hemodiálise que compreende: intermitente ou convencional, ultrafiltração, diálise de baixa eficiência. O presente trabalho gerou uma tabela de consulta rápida com finalidade de esclarecer dúvidas na prescrição ou dispensação dos antimicrobianos padronizados no hospital, promovendo assim terapêutica antimicrobiana mais segura e eficiente.

Introdução: A ocorrência de óbitos por intoxicação com medicamentos tem sido considerada um dos agravos de saúde pública. Objetivo: Descrever as principais determinantes nas intoxicações por fármacos na cidade de Teresina-PI. Metodologia: Pesquisa ecológica, descritiva, quantitativa e de base populacional, com estudo de envenenamento por fármacos notificados na cidade de Teresina-PI, de 2010 a 2019 do Ministério da Saúde/SINAN. Foram coletados os seguintes dados: sexo, etnia, escolaridade, faixa etária, evolução clínica, classificação final, circunstância, critério de confirmação e o município de residência no Piauí. 2019.Resultados e discussão: No período analisado foi registrado 2.229 ocorrências, sendo preponderante a etnia parda (41,36%), escolaridade com ensino médio completo (12,43%), faixa etária de 20-39 (43,43%) e sexo feminino (73,44%). Já no tipo de exposição a aguda- crônica ocorreu em 1287 registros (57,74%), e o critério de confirmação foi clínico (64,56%). A circunstância mais frequente foi tentativa de suicídio (71,02%) e o desfecho clinico final foi cura com ausência de dano (59,22%). Conclusão: Constatou-se que na cidade de Teresina-PI ocorreu um aumento das notificações, esse fato pode ser atribuído ao padrão de consumo de fármacos. De modo geral, a Vigilância em Saúde deve priorizar a sensibilidade profissional para obter mais ações educativas, preventivas e intersetoriais, para assegurar o aprimoramento das políticas de vigilância sanitária.

Objectives: To investigate glycemic control in outpatient clinics at a university hospital, as well as to correlate HbA1c with fasting glucose and post-prandial glycemia, in order to assess which variable best correlates with an HbA1c. Methods: This is a descriptive cross-sectional study, with data that were collected from electronic medical records, from the random consultation of the medical of the blood glucose measurement. To check glycemic control, the parameters defined by the Brazilian Diabetes Society (2017-2018) were used: fasting glucose <100 mg / dL, HbA1c <7% and postprandial glucose <160 mg / dL. A statistical analysis was performed with the aid of the SPSS® program (version 13.0), adopting p <0.05 as the level of statistical significance. Results: 250 medical records were applied, with the average age of the participants being 60.1 ± 12.9 years (87 men and 163 women). A fasting glycemia was altered beyond the recommended in 80.8% of the individuals evaluated, HbA1c in 45.2% of the cases and 66% of the participants in the study possessed postprandial glycemia in addition to the recommended goals. The correlation between HbA1c/fasting blood glucose (rs= 0.74) and HbA1c/postprandial blood glucose (rs = 0.60) was, respectively, strong and moderate. Conclusions: With this study, it was possible to verify that a significant portion of the limits of use did not have good glycemic control. The correlation between fasting glucose and HbA1c confirmed that HbA1c is the best parameter for monitoring blood glucose levels in diabetes mellitus. In addition, the fasting blood glucose / HbA1c correlation showed greater strength in the postprandial blood glucose / HbA1c correlation.