La brucelosis es un problema de salud púbica debido a la no pasteurización de productos lácteos, siendo neurobrucelosis (NB) la presentación menos frecuente y con mayor mortalidad. Mostramos el caso de una mujer de 85 años que presentó fiebre, cefalea y trastorno de conciencia. El examen físico evidenció alteración motora. Las aglutinaciones en suero y test Rosa de Bengala resultaron positivos. La resonancia magnética cerebral mostró lesiones isquémicas probablemente asociadas a vasculitis en puente, bulbo y hemisferios cerebelosos. La paciente no presentó mejoría con terapia antibiótica y falleció. Resaltamos la importancia de sospechar de NB en todo paciente febril con síntomas neurológicos, en un área endémica como la nuestra, para la detección temprana y tratamiento oportuno que disminuya la morbilidad y mortalidad.
La neurofibromatosis tipo 1 es una enfermedad autosómica dominante, producida por la mutación del gen de la neurofibrina, localizado en el cromosoma 17q11.2. Esta enfermedad presenta una diversidad de manifestaciones clínicas y predisposición al desarrollo de tumores, lo cual explica la elevada mortalidad. Presentamos el caso de una paciente con diagnóstico de neurofibromatosis tipo 1, quién desarrolló un tumor maligno de la vaina del nervio periférico y cáncer de colon. Se revisa la literatura y los factores clínicos, de imagen e histológicos que se asocian a la transformación maligna de los neurofibromas.
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