permitiu participar de sua equipe e apoiou-me em todo momento de maneira incondicional, como grande amigo. Minha imensa gratidão pela oportunidade e ajuda profissional.Ao Prof. Dr. Fauze Maluf Filho, orientador desta tese, exemplo de dedicação e incentivo acadêmico, para quem devo as metas atingidas nesta última fase de minha formação acadêmica no Brasil. Meu eterno agradecimento pelo apoio, confiança, e tempo dedicado.Ao Prof. Dr. Paulo Sakai, chefe e professor, agradeço pelo incentivo científico, pela oportunidade e apoio na realização desta tese. Às funcionárias da secretaria Rosana e Suzidarley e às enfermeiras Graça, Telma e Roberta, fundamentais para a orientação e agendamento dos pacientes.Ao estatístico Demerson Poli, pela paciência na realização do estudo estatístico deste trabalho e pela disponibilidade e disposição em ajudar.Ao desenhista Marcos Retzer pela dedicação e colaboração na realização dos desenhos desta tese.Aos pacientes que participaram deste estudo, portadores de doença neoplásica, pela compreensão com minhas limitações. NORMALIZAÇÃO ADOTADAEsta tese está de acordo com as seguintes normas, em vigor no momento desta publicação: Referências: adaptado de International Committee of Medical Journals Editors