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Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). Consolidation of a neonatal-pediatric program in Chile and report of three cases (Rev Méd Chile 2005; 133: 1065-70).

ResumenObjefivo. evaluar las venrajas del sistemc de dialisis peritonea 1 agudo autematizada en compcracion con el procedimiento manual en nihos con sindro-ne hemolrico jremico. Metodo'. entre 30 pacienles [Edad, x = 20,4 meses] ctendidos por sincrcme herroirico uremicc en un periodo de 75 meses je^ero 199C a narzo de "997) en un hospital universitario de Santiago, Chile, 15 requirieron dialisis peritoneal y en 1' se empeo el metodo aLtomatizadc yen los ctrcs 4 el rnanua . Resuhcdos: los pacientes sometidos c procedimiento manucl recistraron 71,3 orencio^es diarias de enferneria en promedio solo para el rranec de Ic diaiisis, en comparacion con 5,6 atenciones para Ics trctados con el procedimiento au:omatico de cicladc, e" el que no se registraron complicac'ones Conciusiories: la mitad de los pacientes con sindrome hemolitico uremico requno d.alisis per.toneal aguda. La cutornatizacion del procedimiento reduce los costes hcspitalanos al abreviar a permanencia de los pocientes en iridades de cuidados especiales, mejorar su contacto con sus famil'ares, disminuif el numero de atenc'ones de e"ferrreria, las -ecesidades de enfermeras y el riesgc de infecciones asociadas al procediTiiento. Palabras clave:

ResumenObjetivo: determinar si el pH gastrico int'amucoso (phi) ofrece informocion util acerca del esiado hemodinamico y contribjye a delinear el pronostico en ninos con fallo circulatoric periferica (choque|. Pacientes y mefodo: Se estudiaron s-ete ninos de 4 a 14 (x = 8,5) anos de edad, con cheque, que requirieron cateter en la arteria pulrnonar. En lodos se midio pHi simul-aneamente con pH arterial (pHa), indice de entrega de oxigeno (IDO2), indice a'e consume de oxigeno JIVO 2 ], saturacior venosa mixta (SvO2) y concentracion de laclato en la sangre arlerial cada 6 horas durante 24 horas. Resuttado: se enconlro una correlacion inverse significative entre el IDO2 y pHi (r = -0,85) (p = 0,01]. No hubo correlacion entre la concentracion arterial de lactato, pHa, SvO 2 y el pHi. El prornedio de !a concentracion de la eta to fue mas alto en los fallecidos que en los sobrevivientes [3,53 mmol/l vs 1,59 mmol/l; p = 0,051). Conciiisidn: en esta serie se encontro una correlacion significative entre pHi e IDO2, pero en e! sentido contrario al fisiologicamente esperado y no se encomro relacion ertre pHi y letalidad.(Palabras clave: chocue, fallo circulaioria, ph intragastricc, tonometrio gastrica.)