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The extraction of the lower third molar is a surgical procedure performed either by specialists in Oral and Maxillofacial Surgery or by a general practice dentist according to the level of complexity of the same (1), in this type of procedure one of the complications is the Injury to the lower dental nerve (IDN) or also called the lower alveolar nerve (NAI) is a fact that manifests clinical symptoms (once the effect of the anesthetic ends) after the extraction of the lower third molar, which consists of the loss of temporary or permanent sensory sensitivity (numbness), called paresthesia, to avoid this type of complications, a correct diagnosis and treatment plan are important in order to reduce the possible injury of the IDN(2).

La eficacia de un anestésico local en un procedimiento quirúrgico como una extracción de una tercera molar inferior es muy importante dado la complejidad que tiene este procedimiento como incisión, colgajo, odontosección y ostectomía, curetaje, lavado y sutura. Los anestésicos locales son fármacos que inhiben de forma reversible la conducción nerviosa en el área donde es aplicada (Almeida et al., 2020) evitando percepción de dolor, siendo la secuencia: aumento de la temperatura cutánea y vasodilatación, perdida de la sensibilidad dolorosa y térmica, perdida de la percepción, perdida de la sensación de tacto y presión y perdida de la motricidad (Arribas Blanco et al., 2001), el efecto anestésico dura entre 2 a 4 horas aproximadamente. En la actualidad diversos estudios sugieren que la Articaina al 4% se debe utilizar en extracciones de terceros molares inferiores por presentar mejores propiedades clínicas en comparación con la Lidocaina al 2% ambos asociados con epinefrina al 1: 100 000  (Almeida et al., 2020) (Zhang et al., 2021) (Vademecun, 2020) (Larocca de Geus et al., 2020) (Rossi et al., 2021) (Baeza et al., 2020), se trata de anestésicos del grupo amida y ambas han demostrado ser seguras para cualquier procedimiento estomatológico que requiera evitar cuadros intensos de dolor (endodoncia, restauraciones, exodoncias, etc).