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informació n del artí culo Material y métodos: Se realizó una revisió n de los tumores testiculares, encontrando 7 casos de quistes epidermoides. Dentro de la valoració n preoperatoria se realizó ecografía escrotal y resonancia magné tica en 6 y en 4 pacientes, respectivamente. En 4 casos se realizó tambié n biopsia intraoperatoria.Resultados: Se encontró una imagen típica ecográ fica en má s del 80 y en el 50% de las resonancias. En las biopsias intraoperatorias realizadas se encontró un 100% de coincidencia con el diagnó stico definitivo de la pieza.Se tomó una conducta conservadora (orquiectomía parcial o tumorectomía) en 6 de los 7 casos (85%), con buena evolució n.Conclusió n: En los pacientes en que se tiene alta sospecha ecográ fica de quiste epidermoide, las características macroscó picas típicas (tumor encapsulado, pequeñ o tamañ o, amarillo nacarado y de fá cil enucleació n) y un examen con cortes por congelació n en el intraoperatorio que confirme el diagnó stico permiten realizar una cirugía conservadora.

Seven patients with infected transvenous dual chambered pacemakers have undergone removal of the device using cardiopulmonary bypass. There were four women and three men with a mean age of 58 years. Six patients had localized infection in the generator pocket (mean of 4.6 previous unsuccessful operations for surgical sterilization). Four infections were due to Staphylococcus epidermidis, two to Staphylococcus aureus, and one patient presented septicemia caused by Staphylococcus epidermidis and Pseudomonas aeruginosa. The atrial and ventricular transvenous electrodes were removed under direct vision using cardiopulmonary bypass. A new dual chambered epicardial pacemaker was implanted. The procedure was well-tolerated, and all patients are infection free with working pacemakers after a mean follow-up of 25.4 months.

. RESUMENPresentamos el caso de una paciente con cardiomiopatía periparto quien súbitamente presentó hemiplejia flácida, producido por un accidente cerebrovascular de origen cardioembólico con transformación hemorrágica en la evolución. El diagnóstico fue clínico, ecocardiográfico y tomográfico. La evolución del cuadro neurológico fue favorable, con recuperación parcial de la funcionalidad. Se presenta este caso debido a la presentación atípica de una nosología infrecuente: "la cardiomiopatía periparto", cuyas complicaciones suscitaron controversias en el manejo terapéutico. (Rev Med Hered 2010;21:97-102).PALABRAS CLAVE: Cardiomiopatía periparto temprana, ACV cardioembólico, anticoagulación. SUMMARYWe report a case of a patient with peripartum cardiomyopathy, who suddenly suffered left hemiplejia. The neurological status was the result of Cardioembolic Stroke which transformed from ischemic to hemorrhagic in evolution. The diagnosis was based on the clinical, echocardiographical and tomographical findings. The evolution of the neurological status improved, nevertheless the cardiac and neurologic disease recovery almost completely. We present this case due the atypical presentation of peripartum cardiomyopathy in this patient, and the neurological complication that generated controversies in its management. (Rev Med Hered 2010;21:97-102).

Objetivo: Valorar el consumo reciente de alcohol y otras variables como predictores del uso reciente y consumo devida de alguna droga ilegal, entre personas atendidas en una sala de emergencia (SE) de un hospital de Lima.Materiales y Métodos: Este estudio es un análisis secundario de datos de un trabajo previo observacional de cortetransversal realizado por Mazzotti et al. (2005), cuya muestra estuvo constituida por 371 pacientes, que involucrarona todos los que fueron atendidos en la SE (Medicina y Cirugía) del Hospital Nacional Cayetano Heredia durante sietedías completos de enero del año 2005. Se aplicó la encuesta del Sistema Interamericano de Datos sobre el Uso deDrogas (SIDUC) desarrollada por la Comisión Interamericana para el Control del Abuso de Drogas (CICAD) parauso reciente de sustancias psicoactivas. Resultados: El consumo reciente de alguna droga ilegal estuvo fuertementeasociado con el consumo reciente de alcohol (OR=32,21; IC 95%=9,0-114,5; p<0,001) y el sexo masculino (OR=4,52;IC 95%=1,2-15,8; p=0,018), lo cual se mantuvo aún después de ajustar por posibles variables de confusión. Asimismo,estas variables (consumo reciente de alcohol y sexo) mostraron asociación significativa con el consumo de vida demarihuana y cocaína. Conclusiones: El consumo reciente de alcohol y el sexo predicen fuertemente tanto usoreciente como uso de vida de alguna droga ilegal en el contexto de una SE, por lo que estas características puedenser utilizadas para estrategias de tamizaje dirigidas a la intervención y manejo de problemas de drogas a nivel deservicios hospitalarios. (Rev Neuropsiquiatr 2010;73:136-146).