Introducción: Los leiomiosarcomas gástricos son tumores extremadamente raros que abarcan del 0.1 al 3% de todas las lesiones gástricas malignas; su diagnóstico y tratamiento son aún un área gris en la medicina debido a su rareza. Objetivo: Documentar un caso clínico de leiomiosarcoma gástrico con metástasis pulmonares y mesentéricas. Métodos: Paciente de sexo masculino de 70 años con empeoramiento de dispepsia en tres meses. Resultados: La endoscopia reporta una lesión polipoide cuyo resultado inmunohistoquímico concluye leiomiosarcoma gástrico. Conclusiones: El leiomiosarcoma gástrico continúa siendo una entidad de suma rareza. Más reportes de casos son necesarios para mejorar su diagnóstico y tratamiento.

Introducción: La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es un procedimiento diagnóstico-terapéutico de gran utilidad, asociado a múltiples complicaciones. Objetivo: Documentar un caso clínico que presentó dos complicaciones asociadas a CPRE de forma concomitante. Métodos: Paciente de sexo masculino de 65 años con antecedente de colecistectomía, exploración de vía biliar y colocación de sonda T, en quien se realiza CPRE con canulación difícil, técnica de rendezvous y barrido con balón, presentando abdomen agudo. Resultados: Se encuentra en laparotomía exploradora necrosis pancreática. Desarrolla fístula pancreática y evoluciona favorablemente hasta su egreso. Conclusiones: Las complicaciones severas pueden presentarse de forma concomitante a pesar de medidas de prevención.

Introducción: La perforación duodenal es una complicación infrecuente de la colangiopancreatografía retrograda endoscópica (CPRE). Debido a la heterogeneidad de las perforaciones no existe consenso para su tratamiento. Caso clínico: Paciente con coledocolitiasis, que se somete a CPRE, identificando durante el procedimiento fuga del medio de contraste, posteriormente presentando enfisema subcutáneo masivo, tratado de forma exitosa con manejo conservador. Discusión: La perforación como complicación de procedimientos endoscópicos tienen una baja incidencia; entre los factores de riesgo asociados se encuentran el uso de precorte. Conclusiones: El enfisema subcutáneo se presenta de manera infrecuente en pacientes con perforación, el tratamiento conservador dependerá del tipo de lesión.