valve-in-valve/valve-in-ring implantations for degenerative post-surgical valves: results from the global valve-in-valve reg-istry.

Introduction: Left bundle branch pacing (LBBP) has emerged in recent years as a new pacing modality, providing patients with a narrower paced QRS than conventional pacing and stable pacing parameters. At the same time, there is a growing concern about the use of fluoroscopy in pacemaker implantations, given its harmful effects on both patients and operators. However, there are no prior experiences of zero-fluoroscopy in LBBP procedure. Methods:We conducted an observational prospective study recruiting consecutive patients that underwent zero-fluoroscopy LBBP pacemaker implantation. A 6-month follow-up visit was programmed for every patient. The main goal of our study was to assess the efficacy, feasibility, and safety of the procedure.Results: From January 2021 to February 2022, we included 10 patients, 8 males. The average age was 63 ± 4 years. The procedure was successful in all patients. We observed a significant reduction in paced QRS width compared with basal QRS width (149 ± 31.9 vs. 116 ± 15.6 ms, p = .02). All device parameters remained stable at 6-month follow-up: no significant differences in mean impedance (700.5 ± 136.4 vs.

Introducción y objetivos: La reestenosis de stents coronarios (RS) presentan altas tasas de necesidad de revascularización, y el balón farmacoactivo (BFA) presenta clase I (nivel de evidencia A) en su tratamiento. La eficacia de esta estrategia a muy largo plazo en pacientes no seleccionados es desconocida. Se pretende evaluar la eficacia del BFA en un registro de pacientes de la práctica clínica a muy largo plazo de seguimiento (5 años). Métodos: Registro retrospectivo de una cohorte formada por pacientes con RS tratados con BFA. El evento primario fue la tasa de revascularización de la lesión tratada (RLT) con BFA a 5 años. Se valoraron eventos secundarios según los criterios Academic Research Consortium-2. Resultados: Entre enero de 2010 y diciembre de 2013 se usó BFA de forma eficaz en 53 RS de 48 pacientes. Los pacientes presentaban edad avanzada (69,3 ± 11,8 años) y alta prevalencia de diabetes (55,8%). La tasa de RLT a 1 año fue del 9,4%, y del 20,8% a los 3 y 5 años. La tasa de RLT tardía (más allá del año de seguimiento) fue del 11,4%, tan solo en reestenosis de stent convencional. La RLT a 5 años no se asoció a diabetes (22,7 frente a 19,2%; p = 0,76) ni fue significativamente menor con el uso de balón de corte (12,5 frente a 24,3%; p = 0,47) o en reestenosis de stent convencional (20,6 frente a 21,1%; p = 0,96). No hubo casos de trombosis de stent definitiva/probable de la lesión tratada con BFA. Conclusiones: En una cohorte de la práctica clínica, el BFA para RS presenta una RLT a 5 años del 20,8%. La RLT tardía supone la mitad de los casos a lo largo del seguimiento, y se produce en RS convencional. La tasa de RLT parece estabilizarse a partir del tercer año de seguimiento. No se evidenció trombosis de stent de la lesión tratada con BFA.Palabras clave: Balón farmacoactivo. Reestenosis de stent. Revascularización de lesión tratada. year-effectiveness of paclitaxel drug-eluting balloon for coronary in-stent restenosis in a real-world registry ABSTRACTIntroduction and objectives: Coronary in-stent restenosis (ISR) is associated with a high target lesion revascularization rate, while the drug-eluting balloon (DEB) presents IA class level of evidence for its treatment. Nevertheless, very long-term outcomes of DEB for ISR in non-selected populations of patients are unknown. Our goal is to evaluate the very long-term (5 year) effectiveness of DEBs in a real-world registry. Methods: Retrospective registry from an ISR cohort treated with DEB. The primary outcome was the rate of target lesion revascularization (TLR) at 5 years. Secondary outcomes were evaluated according to the ARC-2 criteria. Results: From January 2010 through December 2013, 53 ISRs were treated using DEBs in 48 patients. Patients were old (69.3 ± 11.8 years-old) and 55.8% had diabetes. The rate of TLR at 1 year was 9.4%, and 20.8% at 3 and 5 years, respectively. The rate of late TLR (after the first year) was 11.4%, only after DEB for bare metal ISR. The 5-year TLR was not associated with diabetes (22.7% vs 19.2%; P = .76), and was not signi...

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