RESUMENAntecedentes: La depresión posparto (DPP) es un importante trastorno de la salud mental en la mujer, al cual se le han atribuido variados factores de riesgo para su presentación. Objetivo: Se propuso determinar los factores de riesgos para DPP en puérperas atendidas en la Maternidad "Dr. Armando Castillo Plaza" del Hospital Universitario de Maracaibo, Venezuela. Método: Se realizó una investigación descriptiva con diseño no experimental, mediante una muestra de 100 puérperas, evaluadas por la Escala de Depresión Postparto de Edimburgo (EDPS). Resultados: Hubo una prevalencia del test positivo del 91%, con una prevalencia de DPP confirmada mediante el DSM-IV del 22%. De las características evaluadas solo los trastornos médicos durante el embarazo, la enfermedad del neonato, no contar con el apoyo de su pareja, presentar antecedentes de depresión o melancolía o tener un nivel educativo primario o inferior, mostraron una asociación significativa con el desarrollo de DPP. El nacimiento mediante cesárea y no contar con el apoyo familiar presentaron una asociación significativa con el riesgo de DPP; mientras que el parto vaginal o haber alcanzado un nivel educativo superior a la primaria mostraron tener un efecto protector. Conclusión: Existe una alta prevalencia de DPP, con diversos factores de riesgo que permitirían tomar acciones para un diagnóstico oportuno de esta enfermedad. PALABRAS CLAVE: Depresión posparto, Escala de Edimburgo, factores de riesgo SUMMARYBackground: Postpartum depression (PPD) is a major mental health disorder in women, which have been attributed to various risk factors for it presentation. Objective: To determine the PPD's risk factors present in the postpartum patients taken care of Maternity "Dr Armando Castillo Plaza" at the University Hospital of Maracaibo, Venezuela. Method: A descriptive study was conducted with non-experimental design, which included a sample of 100 postpartum women, as measured by the scale of the Edinburgh Postpartum Depression (EDPS). Results: The results demonstrated a prevalence of the positive test in 91% of the sample, with a confirmed prevalence of postpartum depression by the DSM-IV of 22%, determined that the characteristics assessed only medical disorders during pregnancy, the disease of the newborn, not having the support from your partner, have a history of depression or melancholy, or have a primary or lower education level, showed a significant association with the development of PPD. For its part, the birth by caesarean section and not having family support showed a significant association with the risk of PPD, while vaginal delivery or have
RESUMENAntecedentes: Los trastornos depresivos representan un importante problema de salud pública, siendo más frecuente en las mujeres y con mayor riesgo durante el embarazo y puerperio. Objetivo: Comparar la prevalencia de depresión posparto en primigestas y multíparas atendidas en la División de Obstetricia y Ginecología del Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo, Venezuela. Método: Se realizó una investigación comparativa con diseño no experimental, que incluyó una muestra de 100 mujeres en puerperio tardío, divididas en dos grupos pares de 50 sujetos según paridad, evaluadas mediante la Escala de Depresión Posparto de Edimburgo. Resultados: Los resultados demostraron una prevalencia del test positivo en el 91% de la muestra, con una prevalencia de depresión posparto confirmada por medio del DSM-IV del 22%, presentando mayor frecuencia de ideación suicida las multíparas (p<0,05). No hubo una asociación estadísticamente significativa entre paridad y depresión posparto. Conclusión: La población estudiada presenta una alta prevalencia de depresión postparto, sin diferencias en cuanto a su paridad.Palabras clave: Depresión posparto, escala de depresión posparto de Edimburgo, paridad SUMMARY Background: Today the depressive upheavals represent an important public health´s problem, being more frequent in the women and with greater risk during the pregnancy and puerperium. Objective: To compare the prevalence of postpartum depression in nulliparous and multiparous women taken care of Maternity "Dr. Armando Castillo Plaza" at the University Hospital of Maracaibo, Venezuela. Method: A comparative investigation with non experimental design was realized, it which included a sample of 100 women in later puerperium, divided in two even groups of 50 subjects according to her parity, evaluated by Edinburgh Postnatal Depression Scale. The results demonstrated a prevalence of the positive test in 91% of the sample, with a confirmed prevalence of postpartum depression by the DSM-IV of 22%, presenting a highly frequency of suicidal ideas in the multiparous group (p<0.05); also, don't found statistically significant association between parity and postpartum depression. Conclusión: The studied population show a highly prevalence of postpartum depression, without majors differences according to the parity.
RESUMENObjetivo: Comparar la función sexual (FS) de mujeres con prolapso genital (PG) antes y después de su reparación quirúrgica. Métodos: Investigación de tipo comparativa y aplicada, con diseño cuasi experimental, prospectivo y de campo, donde se evaluó la FS de mujeres con diagnóstico de PG antes y después del tratamiento quirúrgico con técnicas convencionales, mediante el Cuestionario Sexual para Prolapso genital e Incontinencia Urinaria versión corta (PISQ-12). Resultados: Al comparar la FS antes y después de la cirugía reparadora del PG, se determinó que tanto la puntuación total del 90 ± 6,51 vs. 32,17 ± 3,62) como las puntuaciones de las dimensiones respuesta sexual (5,87 ± 2,80 vs. 10,97 ± 2,80) y limitaciones sexuales femeninas (4,88 ± 3,90 vs. 16,77 ± 3,00) fueron significativamente más altas luego de la intervención quirúrgica (p<0,001), a excepción del indicador intensidad del orgasmo (0,80 ± 0,71 vs. 0,87± 0,73; p= 0,722) y la dimensión limitaciones sexuales de la pareja (4,37 ± 2,14 vs. 3,56 ± 2,70; p=0,815) donde sus puntuaciones antes y después del tratamiento quirúrgico no fueron estadísticamente significativas (p>0,05). Conclusiones: Las mujeres con PG presentan una pobre FS, la cirugía reparadora del PG por técnicas convencionales mejoró significativamente la FS de las pacientes con disfunción del piso pélvico, permitiéndoles obtener a estas mujeres una vida sexual más placentera, con mejoría de su calidad de vida. PALABRAS CLAVE: Cirugía reparadora, función sexual, prolapso genital, calidad de vida SUMMARYObjective: To compare sexual function (SF) of women with genital prolapse (GP) before and after surgical repair. Methods: This is a comparative and applied research with quasi-experimental, prospective and field design, which evaluated the SF of women diagnosed with PG before and after surgical treatment with conventional techniques, by the short version of the Prolapse and Incontinence Sexual Questionnaire (PISQ-12). Results: When comparing the SF before and after surgical repair of GP, it was determined that both the total score of and the scores of the dimensions: sexual response (5.87 ± 2.80 vs. 10.97 ± 2.80) and female sexual limitations (4.88 ± 3.90 vs. 16.77 ± 3.00) were significantly higher after surgery (p<0.001), except the indicator: orgasm intensity (0.80 ± 0.71 vs. 0.87 ± 0.73, p = 0.722) and the dimension partner's sexual limitations (4.37 ± 2,14 vs. 3.56 ± 2.70, p=0.815) where their scores before and after surgery showed no statistically significant differences (p>0.05). Conclusions: Women with GP exhibit a poor SF, surgical repair of GP by conventional techniques significantly improves the SF of 102 REV CHIL OBSTET GINECOL 2013; 78(2): 102 -113
RESUMENAntecedentes: La asociación entre cáncer y embarazo es infrecuente, con una incidencia entre 0,02-0,1% ocupando el cáncer de ovario (CAO) el tercer lugar entre las neoplasias ginecológicas más frecuentemente asociada a la gestación, con tasas entre 1/10.000 a 1/100.000 embarazos. Objetivo: Divulgar un caso clí-nico de interés para la comunidad médica. Caso clínico: Gestante de 22 años que consulta por presentar dolor abdominal, vómitos, disnea y aumento de circunferencia abdominal. Presenta tumoración parauterina que alcanzaba a hipocondrio derecho, e ingresa con diagnostico de embarazo interrumpido de 12 semanas, tumoración de ovario; síndrome de pseudo Meigs y anemia. Mediante ecografía transabdominal se confirma lesión en fosa ilíaca y flanco derecho multilobulada de 17,3 x 9,9 x 13,7 cm, concordante con imágenes de RMN donde se aprecia como una tumoración ovárica sólido-quística. Se práctica laparotomía y la biopsia por congelación diagnosticó tumor ovario de células germinales (disgerminoma). Se procede a practicar histerectomía total con feto obitado in útero, más salpingo-ooforectomía bilateral. Egresando en buenas condiciones y actualmente en quimioterapia. Conclusión: La coincidencia de CAO durante el embarazo es rara, siendo los digerminomas los tumores malignos más frecuentemente diagnosticados. PALABRAS CLAVE: Cáncer de ovario, embarazo, disgerminoma, síndrome pseudo Meigs SUMMARY Background:The association between cancer and pregnancy is infrequent, with an incidence of 0.02 to 0.1%; occupying ovarian cancer (OCA) in third place among the most common gynaecological malignancies associated with pregnancy, with rates between 1/10,000 to 1/100,000 pregnancies. Aim: To disseminate clinical case of interest to the medical community. Case report: A 22 years old pregnant who consulted for abdominal pain, vomiting, dyspnoea and increased abdominal girth. Who has an anexial tumour reaching right upper quadrant, which was admitted with diagnosis of interrupted pregnancy of 12 weeks, ovary's tumour, pseudo Meigs' syndrome and anaemia. Transabdominal ultrasound confirmed space occupying lesion in the right lower quadrant and flank multilobed of 17.3 x 9.9 x 13.7 cm, with concordance in MRI which is seen as a mixed ovarian tumour. Laparotomy was practice and the frozen biopsy was diagnosed as ovarian germ cell tumour (dysgerminoma). It proceeds to total hysterectomy with death fetus in uterus, with bilateral salpingo oophorectomy. Withdrawal in good condition and currently under chemotherapy regimen. Conclusion: The coincidence of OCA during pregnancy is rare, the dysgerminoma are the most frequently diagnosed malignancy.
El avance de la medicina ha incrementado la esperanza de vida al nacer y el crecimiento de la población mayor a 60 años, siendo cada vez mayor las mujeres en etapa de menopausia. Objetivo: Estudiar la calidad de vida (CV) en pacientes menopáusicas con y sin terapia de reemplazo hormonal. Método: Se estableció una investigación de tipo comparativa y aplicada, con diseño no experimental, contemporáneo transeccional y de campo, donde se incluyo una muestra de 200 pacientes con diagnóstico de menopausia. Se les aplicaron los cuestionario de CV SF-36 y el Menopause Rating Scale (MRS). Resultados: Hubo diferencias significativas (p<0,05) en cuanto al dolor físico y altamente significativas (p<0,01), respecto a los síntomas somáticos, psicológicos y urogenitales en las pacientes no tratadas vs las del grupo que recibió TRH. Conclusión: Las pacientes bajo TRH perciben una mayor CV específica respecto a las pacientes que no la reciben, presentando síntomas somáticos o psicológicos menos severos.
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