Objective: To evaluate the effect of testosterone treatment on metabolic and inflammation parameters and leukocyte-endothelium interactions in transgender men (TGM). Design: Prospective observational study. Setting: University hospital. Patient(s): One hundred fifty-seven TGM. Intervention(s): Administration of testosterone undecanoate (1,000 mg, intramuscular) every 12 weeks. Main Outcome Measure(s): Endocrine parameters, adhesion molecules (vascular cell adhesion molecule-1, intercellular cell adhesion molecule-1, and E-selectin), proinflammatory cytokines interleukin-6, and tumor necrosis factor alpha were evaluated in serum before and after treatment using Luminex's xMAP technology. In addition, interactions between human umbilical vein endothelial cells and polymorphonuclear leukocytes were assessed by flow chamber microscopy. Result(s): Testosterone treatment led to an increase in leukocyte-endothelium interactions due to an increase in polymorphonuclear leukocytes rolling and adhesion and decreased rolling velocity. It also boosted levels of vascular cell adhesion molecule-1, E-selectin, interleukin-6, and tumor necrosis factor alpha. As expected, testosterone also produced a significant increase in free androgenic index, androstenedione, total testosterone, and atherogenic index of plasma and a decrease in sex hormone-binding globulin and highdensity lipoprotein cholesterol. Conclusion(s): Treatment of TGM with testosterone induces an increase in leukocyte-endothelium interactions and adhesion molecules and proinflammatory cytokines. These effects are a reason to monitor cardiovascular risk in these patients. (Fertil Steril Ò 2021;115:483-89. Ó2020 by American Society for Reproductive Medicine.) El resumen está disponible en Español al final del artículo.
La sialolitiasis es una afección frecuente de las glándulas salivales mayores, con una frecuencia de aparición del 1.2% en la población mundial, ocurre con mayor frecuencia en la glándula submandibular. Esta se produce debido a la obstrucción de la glándula salival o del conducto de la misma debido a un sialolito. Este cálculo se desarrolla como resultado de un estancamiento de saliva, este proporciona un ambiente idóneo para la deposición de sales y otras sustancias orgánicas formando un cálculo. El tamaño de los sialolitos frecuentemente es de 1 a 10mm y en raras ocasiones se puede apreciar sialolitos gigantes, estos pueden llegan a medir más de 15mm y usualmente se localizan en el conducto de Wharton. En este artículo se reporta un caso de un sialolito de 25mm de diámetro que se localizaba en el conducto de Wharton, el cual no presentaba sintomatología y fue descubierto por un examen de rutina, y el tratamiento que se eligió fue la remoción por vía intraoral.
Los injertos de cresta iliaca suelen ser difíciles de obtener en la consulta, debido a su morbilidad y complicaciones por lo que su obtención se puede decir que se encuentra restringido a centros hospitalarios.El objetivo de este artículo es mostrar una nueva opción para la recolección de este injerto mediante sedación intravenosa en el consultorio, sin comprometer los cuidados del paciente. Se presenta en este artículo una paciente de 16 años de edad con antecedente de trauma facial a la cual se le realizo injerto de cresta iliaca para reconstrucción de reborde alveolar anterior maxilar bajo sedación intravenosa, presentado una evolución favorable, controlando de manera adecuada todos los riesgos y comorbilidades, siendo bien aceptado y tolerado por el paciente.
El ameloblastoma, así como el fibroma osificante son dos de las lesiones más comunes de los maxilares de origen epitelial, que producen expansión local de los tejidos, ambos pueden aparecer entre la segunda y tercera década de la vida, son agresivas, de crecimiento lento, usualmente asintomáticas, aunque en raras ocasiones puede ser dolorosas, por lo que su diagnóstico clínico temprano es difícil, estas presentan una alta tendencia a la recidiva. Entre las características radiológicas el fibroma osificante se presenta como una imagen mixta bien definida separada del hueso circundante por un halo isodenso, mientras que el ameloblastoma se presenta como una lesión radiolúcida bien circunscrita unilocular o multilocular. El objetivo de este artículo es reportar el caso de un paciente en el cual se presentaron dos lesiones en una misma hemimandíbula.
La osteonecrosis de los maxilares producida por bifosfonatos es una complicación que se presenta en pacientes sometidos o no a un procedimiento quirúrgico, que se encuentran bajo tratamiento o tuvieron tratamiento previo con estas drogas antirresortivas. El manejo de esta patología aún es controversial, y su tratamiento se basa en aliviar la sintomatología del paciente. En la actualidad se han obtenido buenos resultados con la utilización de plasma rico en fibrina (PRF) el cual estimula y acelera la regeneración tisular. En este artículo se realiza un reporte inicial de dos casos clínicos en los cuales se obtuvo resultados favorables, presentando a las cuatro semanas un cierre total de los defectos, sin presencia de recidivas a los 6 meses y al año, al igual que en otros reportes de casos tratados de forma similar, sugiriendo que la utilización de PRF en el uso de esta patología podría ser una alternativa eficaz, aunque se requiere un mayor número de estudios para demostrar su eficacia.
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