ResumenIntroducción: las bacterias con enzimas carbapenemasas (KPC) tienen una gran capacidad de diseminación, son causantes de brotes nosocomiales y se asocian a mayor mortalidad y estancia hospitalaria. Objetivos: determinar la frecuencia de KPC en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Nacional y determinar los factores de riesgo asociados. Materiales y método: estudio observacional, descriptivo, prospectivo, de corte transversal, que se realizó mediante hisopado rectal a 63 pacientes internados en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Nacional entre octubre y noviembre del 2014. Resultados: la edad media de la muestra fue 51±15 años, el 50% de sexo masculino. En 13% de los pacientes se obtuvo un resultado positivo para KPC, el tiempo promedio de internación de éstos fue de 30±33 días vs 27±26 días de los pacientes KPC negativo. El único factor de riesgo significativo fue la cohabitación con otros pacientes con KPC. Conclusiones: la frecuencia de KPC en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Nacional de Itauguá fue 13%. El principal factor de riesgo para adquirir KPC es la cohabitación con un paciente colonizado por el mismo germen. Palabras claves: bacterias con enzimas carbapenemasas, brote nosocomial, frecuencia, factores de riesgo Abstract Introduction: Carbapenemase producing bacteria (KPC) have great capacity of spreading, are causative agents of nosocomial outbreaks and are associated to higher mortality and longer hospital stay. Objectives: To determine the frequency of KPC in the Medical Clinic Service of the National Hospital and associated risk factors. Materials and method: This was a prospective descriptive cross-sectional study that performed rectal swab to 63 patients admitted into the Medical Clinic Service of the National Hospital between October and November, 2014. Results: Mean age of the sample was 51±15 years, and 50% was men. In 13% of the patients, a positive result for KPC was found and the mean time of hospitalization of these patients was 30±33 days vs 27±26 days of KPC negative patients. The only significant risk factor was daily contact with other KPC patients. Hasta hace relativamente pocos años la resistencia a carbapenemes en las enterobacterias era una verdadera rareza microbiológica, mediada principalmente por la presencia conjunta de â-lactamasas de 2 espectro extendido (BLEE) e impermeabilidad . El surgimiento de enterobacterias resistentes a carbapenémicos, como consecuencia de la adquisición de carbapenemasas, es un alarmante problema mundial, ya que se asocia a altas tasas de mortalidad, altos niveles de resistencia a otros antimicrobianos y alto potencial 8 de diseminación . Las bacterias multiresistentes causan cerca de 60% de todas las infecciones asociadas a la atención en salud en los Estados Unidos. Esta cifra es superior en los países de bajos y medianos ingresos y su impacto clínico y económico se magnifica en las unidades de cuidados intensivos, convirtiéndose en una 9 amenaza para la seguridad del paciente .Las enterobacterias comprenden universalme...
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