Introducción: con el aumento en la detección temprana de las neoplasias y el inicio de protocolos de quimioterapia, radioterapia o ambas, ha aumentado la prevalencia de la neutropenia febril en estos pacientes. Objetivo: establecer características clínicas y hallazgos microbiológicos de los episodios de neutropenia febril en pacientes con cáncer que ingresaron al Hospital Universitario del Caribe. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de neutropenia febril y neoplasia hematológica o tumor solido ingresados entre 2015 y 2016. Resultados: se encontró un total de 31 episodios de neutropenia febril en 23 pacientes con una edad media de 44.7 años, el 13% correspondía a pacientes mayores de 60 años y aproximadamente el 10% tenía más de una comorbilidad. Predominó el sexo masculino (53%). El tiempo de hospitalización promedio fue de 30.6 días. El 77.4% de los episodios de neutropenia correspondían a casos de neoplasias hematológicas y el 64% estuvieron precedidos por administración de quimioterapia. El recuento de neutrófilos absolutos promedio fue de 366 y más de la mitad de los episodios cursaron con neutropenia moderada y severa (77.4%). La mortalidad global durante el periodo de estudio fue del 22%. El principal foco infeccioso al ingreso fue urinario (17.6%). Con relación a los agentes microbianos en el 79% se aislaron bacterias y en el 20% hongos; las bacterias aisladas con mayor frecuencia correspondieron a la familia Enterobacteriaceae (47.3%).

La sarcoidosis se considera una enfermedad huérfana, con una prevalencia a nivel mundial de 12,5 casos por cada 100 000 personas (1). Su incidencia varía ampliamente en el mundo: en los Estados Unidos y Europa oscila entre 10 y 40 casos por cada 100 000 personas, en contraste con Japón, en donde se registra 1 caso por cada 100 000 personas (0,73 casos por 100 000 varones y 1,28 casos por 100 000 mujeres) (2). En Colombia no contamos con estudios epidemiológicos al respecto; nuestra información local se limita a informes y series de casos (3, 4). En cuanto a las múltiples presentaciones de esta enfermedad, encontramos las artropatías, que pueden ser agudas o crónicas, siendo el prototipo de la artropatía aguda el síndrome de Löfgren (SL), manifestación inicial de la enfermedad en el 10 % de los casos en Estados Unidos y hasta del 50 % de los casos en España. A continuación, presentamos 1 caso de sarcoidosis que debuta con SL, en la ESE Hospital Universitario del Caribe, Cartagena, Colombia. La sarcoidosis es una enfermedad con múltiples presentaciones clínicas y requiere de alta sospecha para aproximarse al diagnóstico, sobre todo en presentaciones clínicas de baja frecuencia.