<div class="page" title="Page 1"><div class="layoutArea"><div class="column"><p><strong>Introducción: </strong><span>La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo progresivo y crónico, con una incidencia aproximada de 31/100.000 habitantes en la Argentina. El objetivo de este estudio fue analizar un grupo de pacientes con enfermedad de Parkinson sometidos a artroplastia total de rodilla.</span></p><p><span><strong>Materiales y Métodos:</strong> </span><span>Entre 2009 y 2011, se evaluó a 11 pacientes (edad promedio 68 años, rango 65-80) con enfermedad de Parkinson que fueron operados por artrosis de rodilla con prótesis cementadas estabilizadas a posteriori. Todos fueron evaluados con la escala analógica visual para el dolor, el Knee Society Scoring, el WOMAC y el grado de satisfacción subjetiva. El grado de afectación de la enfermedad de Parkinson se determinó con la escala modificada de Hoehn y Yahr. Se registraron las complicaciones.</span></p><p><span><strong>Resultados:</strong> </span><span>El seguimiento promedio fue de 2 años (rango 1-3). Las evaluaciones para dolor y funcionales arrojaron los siguientes resultados: la escala analógica visual para el dolor mejoró 3 puntos promedio; KSS dolor 37/74; KSS funcional 36/51, WOMAC 67/31. El grado de satisfacción de los pacientes fue de bueno a excelente en 7 casos. La escala modificada de Hoehn y Yahr fue de 1,5 puntos en el preoperatorio y de 2,6 puntos en el posoperatorio. Hubo 6 complicaciones: dos síndromes confusionales, una trombosis venosa profunda, una luxación protésica y dos prótesis dolorosas.</span></p><p><span><strong>Conclusión:</strong> </span><span>La artroplastia total de rodilla en pacientes con enfermedad de Parkinson es un procedimiento que mejora los resultados funcionales y el dolor, pero provoca mayores complicaciones que en la población general. </span></p><div class="page" title="Page 1"><div class="layoutArea"><div class="column"><p><strong>Total knee arthroplasty in Parkinson’s disease patients. Preliminary results </strong></p><p><span><strong>Abstract</strong><br /> <strong>Background: </strong></span><span>Parkinson’s disease is a progressive, chronic, neurodegenerative disorder with an approximate incidence of 31/100,000 persons in Argentina.<br /> The aim of this study was to assess a group of patients with Parkinson’s disease who underwent total knee ar</span>throplasty.</p><p><strong>Methods:</strong> Between 2009 and 2011, 11 patients with Parkinson’s disease (average age 68 years, range 65-80) who underwent cemented posterior stabilized total knee arthroplasty for osteoarthritis were retrospectively reviewed. All patients were evaluated with a visual analogue scale for pain, the Knee Society Scoring, the WOMAC and the degree of subjective satisfaction. Degree of Par- kinson severity was measured with the Modified Hoehn and Yahr Scale. Complications were recorded.</p><p><strong>Results:</strong> The average follow-up was two years (range 1-3). Results for pain and function were: visual analogue scale for pain improved an average of 3 points; KSS pain 37/74; functional KSS 36/51, WOMAC 67/31. Satisfaction was good to excellent in 7 cases. The Modified Hoehn and Yahr Scale was 1.5 points preoperatively and 2.6 points postoperatively. There were 6 complications: two confusional syndromes, a deep venous thrombosis, a prosthetic dislocation and two painful prostheses.</p><p><strong>Conclusion:</strong> Total knee arthroplasty in patients with Parkinson’s disease is a procedure that improves functional outcomes and pain, but it produces more complications than in the general population. </p></div></div></div><p><span><br /></span></p></div></div></div>
<p><strong>Propósito</strong> Realizar una actualización del LCA mucoide y describir nuestra experiencia en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico.<strong>Métodos </strong>Se describen los aspectos clínicos, fisiopatológicos, los hallazgos de imágenes y el tratamiento quirúrgico de esta patología de acuerdo a las series publicadas.Además se incluye un estudio retrospectivo realizado entre el año 2004-2011, que incluyo 27 pacientes con un promedio de edad de 55 años (rango 34-68 años). Clínicamente fueron evaluados con la escala de dolor, rango de movilidad y estabilidad con maniobras clínicas y el artrómetro KT-1000. Se realizaron radiografías y Resonancia magnética pre y postoperatorias. Los resultados funcionales postoperatorios fueron evaluados con la escalas de Lysholm, IKDC, y la evaluación subjetiva del dolor. Se tomaron muestras para biopsia.<strong>Resultado </strong>La escala de evaluación analógica del dolor mejoro en un promedio de 6 puntos. El rango de movilidad mejoro en un promedio de 26 °. La estabilidad de la rodilla no fue comprometida. Las escalas de evaluación funcional obtuvieron un IKDC de A en el 50% de los pacientes, de B en el 33 % y 17 % de C. El Lysholm fue de 95 puntos. La escala de evaluación subjetiva fue muy buena a excelente en la mayoría. No hubo complicaciones postoperatorias. <strong>Conclusión</strong> El estudio de imágenes para su diagnóstico preoperatorio es la Resonancia Magnética; los hallazgos son característicos, no deben ser confundidos con desgarros del LCA. El diagnóstico definitivo es histológico. El tratamiento artroscópico creemos que es efectivo, reproducible y con una baja tasa de complicaciones.</p><p> </p>
Encuesta sobre el manejo del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en hospitales de zonas rurales de Rio Negro
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