Mouta RJO, Prata JA. Percepções das enfermeiras obstetras sobre sua formação na modalidade de residência e prática profissional. REME -Rev Min Enferm. 2018 [citado em ];22:e-1107. Disponível em: DOI: 10.5935/1415DOI: 10.5935/ -2762 RESUMO Este estudo objetivou descrever as percepções das enfermeiras obstetras sobre a formação na modalidade de residência e suas interfaces com a prática profissional. Trata-se de pesquisa qualitativa, que entrevistou 25 enfermeiras obstetras qualificadas em curso de especialização na modalidade de residência. A técnica da análise temática foi aplicada para análise das entrevistas semiestruturadas. Os resultados mostraram que as enfermeiras obstetras têm percepção positiva sobre sua formação em programa de residência, mas mencionam contradições entre o enfoque no cuidado humanizado do ensino teórico e a persistência do modelo medicalizado nos cenários do ensino em serviço. Quanto à atuação profissional na área, as enfermeiras destacam a facilidade no uso das tecnologias de cuidados e os obstáculos decorrentes dos conflitos profissionais, do baixo reconhecimento e da sobrecarga de trabalho. Concluiu-se que a modalidade de residência promove segurança para o exercício da especialidade, mas as restrições identificadas impõem desafios para a qualificação e prática profissional, ressaltando a necessidade de adequação do programa de ensino com vistas à formação de especialistas com atitudes capazes de enfrentar e superar tais desafios. Palavras-chave: Enfermagem Obstetra; Educação em Enfermagem; Prática Profissional. ABSTR ACT This study aimed at describing the perceptions of nurse-midwives of their training in the residency modality and its interfaces with the professional practice. This is a qualitative research conducted with twenty-five nurse-midwives qualified in the residency specialization course. To analyze the semi-structured interviews, the thematic analysis technique was applied. The results showed that nurse-midwives have a positive perception of their training in a residency program, but they mention contradictions between the theoretical teaching focus on

Objetivo: descrever as concepções das enfermeiras acerca da assistência segura à mulher durante a gestação e parto. Método: trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, do tipo descritiva, realizado em uma maternidade pública do município do Rio de Janeiro. Foram entrevistadas enfermeiras atuantes no atendimento pré-natal e na assistência ao parto normal. Utilizou-se a análise de conteúdo temática. Resultados: 11 enfermeiras participaram do estudo. A análise de conteúdo originou duas categorias temáticas, denominadas “Assistência obstétrica segura na concepção das enfermeiras” e “A promoção da segurança da assistência para as enfermeiras”. As enfermeiras consideram que a segurança da assistência obstétrica é obtida por meio do uso de protocolos e normas técnicas preconizadas pelo Ministério da Saúde, buscando proporcionar uma assistência livre de erros e danos, sem intervenções desnecessárias e através de um cuidado humanizado, com profissionais capacitados e infraestrutura apropriada. A promoção da segurança ocorre quando há a prevenção de riscos, a valorização do protagonismo da mulher e o respeito à fisiologia do parto, através de uma assistência individualizada. Conclusão: nas concepções das enfermeiras, a assistência segura à mulher durante a gestação e parto, é quando quanto há um cuidado humanizado e individualizado, sem intervenções desnecessárias, através da adesão às recomendações técnicas, com profissionais capacitados e uma infraestrutura adequada, de forma a minimizar os erros e os danos assistenciais. As enfermeiras destacam a importância de estimular a autonomia da mulher, através de uma equipe acolhedora e capacitada, que forneça as informações e orientações necessárias contribuindo para a segurança da mulher.

RESUMO Objetivo: Descrever as características maternas e obstétricas associadas à morbidade materna grave e os fatores do processo assistencial envolvidos nesses desfechos graves segundo enfermeiras e médicos. Método: Estudo misto sequencial em maternidade terciária no município do Rio de Janeiro, a partir de registros da assistência e entrevistas com esses profissionais, de fevereiro a julho de 2019. Aplicaram-se teste qui-quadrado, razão de prevalência e análise de conteúdo temática. Resultados: Em 66 (100%) mulheres, a pré-eclâmpsia grave (77,3%) foi mais prevalente e ocorreram 12 (18,2%) casos de near miss e um óbito materno. A hemorragia pós-parto (RP= 3,21; IC 95% 1,22-8,41) e realização de transfusões sanguíneas (RP= 3,60; IC 95% 1,81-7,16) contribuíram nos desfechos graves. Há deficiências no sistema de saúde, acesso à saúde reprodutiva e qualidade da assistência. Conclusão: Melhorias no acesso à saúde e qualidade do processo assistencial são imperiosas para reduzir os desfechos maternos graves.

Objective: To describe the maternal and obstetric characteristics associated with severe maternal morbidity, and the factors of the assistance process involved in the severe outcomes according to nurses and doctors. Method: Sequential mixed study at the tertiary maternity in the city of Rio de Janeiro, based on care records and interviews with these professionals, from February to July 2019. Chi-square test, prevalence ratio and thematic content analysis were applied. Results: In 66 (100%) women with SMM, severe preeclampsia (77.3%) was more prevalent and there were 12 (18.2%) cases of near miss and one maternal death. Postpartum hemorrhage (PR = 3.21; 95% CI 1.22-8.41) and blood transfusions (PR = 3.60; 95% CI 1.81-7.16) contributed to severe outcomes. There are deficiencies in the health system, access to reproductive health and quality of care. Conclusion: Improvements in access to health and quality of the care process are imperative to reduce severe maternal outcomes.

Trata-se de uma pesquisa descritiva, de abordagem compreensivista, que objetivou explorar a perspectiva de mulheres negras sobre as iniquidades raciais na assistência obstétrica e analisar as suas percepções acerca da assistência recebida durante a gestação, parto e pós-parto. Foram entrevistadas oito mulheres, no período de abril a setembro de 2019, através de entrevistas individuais, utilizando a técnica de entrevista narrativa aberta. Os dados foram analisados por meio da técnica da análise de conteúdo temático. As entrevistadas afirmam que desejam um parto respeitoso e de sua escolha, entretanto, relatam as experiências racistas vividas e estratégias utilizadas durante a gestação para fugir da violência obstétrica. Conclui-se que elas consideram o cenário da assistência obstétrica desigual e mais violento para as mulheres negras, e em seus processos de gestar e parir criam uma rota de fuga dessa violência, em busca de garantir um parto humanizado. Além disso, afirmam que a rede de apoio é fundamental para o protagonismo durante o parto e para a mulher negra essa rede também funciona como fator protetor diante da violência obstétrica.