Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Klinikinës medicinos instituto Neurologijos ir neurochirurgijos klinika
ÁVADASAlz hei me rio li ga (AL) -lë ti në pro gre suo jan ti, ne gráþ ta mø po ky èiø sme ge ny se su ke lian ti li ga [1]. Tai daþ niau sia demen ci jos prie þas tis, su da ran ti 60-70 % vi sø de men ci jø, o jos pa pli ti mas itin di dë ja il gë jant gy ve ni mo truk mei [2,3]. AL su ke lia di de lae eko no mi nae nað tà, taip pat tam pa vis daþ -nes ne mir ties prie þas ti mi [3]. Stu di jø duo me ni mis, mir tingu mas nuo in sul to ir ðir dies li gø ma þë ja, ta èiau AL, kaip mir ties prie þas tis tarp vy res niø nei 75 me tø am þiaus pa cientø, mi n i ma jau ne ðeð to je, o tre èio je vie to je pa gal daþ ná po kar dio vas ku li niø ir ce reb ro vas ku li niø li gø bei vë þio [3,4]. AL gy dy mo kli ni ki niø ty ri mø pra dþia lai ko mi 1980-1990 m., kai pra dë ti nau do ti cho li nes te ra zës in hi bito riai [5]. 1974 m. Drach man ir Le a vitt su sie jo cen tri niø cho li ner gi niø neu ro nø pa þei di mà su at min ties blo gë ji mu ir am þiu mi, o vë les në se stu di jo se Da vis ir Ma lo ney ap ra ðë cho li ner gi nio Mei ner to bran duo lio (angl. nu cleus basalis of Meynert) pa þei di mà pa cien tams, ser gan tiems AL [6,7]. Ma ny ta, kad cho li ner gi nës sis te mos pa þei di mas, ser gant AL, pa na ðus á do pa mi ner gi nës sis te mos pa þei di mà, sergant Par kin so no li ga [8]. Pir mà já cho li nes te ra zës in hi bi toriø tak ri nà leng vai ir vi du ti nio sun ku mo Alz hei me rio ti po de men ci jai gy dy ti 1993 m. áre gist ra vo JAV Mais to ir vaistø ad mi nist ra ci ja (angl. Food and Drug Ad min is tra tion, FDA), ta èiau jis ne be nau do ja mas dël ne pa gei dau ja mø reið ki niø (virð ki na mo jo trak to simp to mø) ir ma þo efek tyvu mo [9,10]. Nuo to lai ko bu vo at lik ta ir ðiuo me tu vyks ta dau gy bë kli ni ki niø ty ri mø, ta èiau tik 3 cho li nes te ra zës inhi bi to riai (do ne pe zi lis, ri vas tig mi nas (jo pe ro ra li në ir trans der ma li në for mos), ga lan ta mi nas) ir glu ta ma ter gi nae sis te mà vei kian tis me man ti nas ty ri muo se pa ro dë pa kan kamà efek ty vu mà bei sau gu mà ir bu vo áre gist ruo ti gy dy ti AL [10]. Ðie vais tai, skir ti simp to mi niam AL gy dy mui, ðiek tiek pa leng vi na li gos kli ni ki nae ið raið kà, ta èiau jø efek ty vumas në ra di de lis, jie ne vei kia li gos prie þas ties ir ne su stabdo li gos pro gre sa vi mo [10,11]. Pas ku ti nis vais tas AL gydy ti -me man ti nas -Eu ro po je bu vo áre gist ruo tas 2002 m., o JAV -2003 m. [10]. Vais tø, skir tø AL gy dy ti, kli ni ki niai ty ri mai vyks ta jau ke lis de ðimt me èius, ta èiau 15 me tø neran da ma nau jø efek ty viø ir sau giø vais tø.Pas ta rà já de ðimt me tá dau giau sia kli ni ki niø ty ri mø at lieka ma su vais tais, po ten cia liai ga lin èiais mo di fi kuo ti AL ei -
Adresas: Gy të Pa ku lai të Vil niaus uni ver si te to li go ni nës San ta ros kli ni kos, Neurologijos cen tras San ta rið kiø g. 2, LT-08661 Vil nius El. pa ðtas gyte.pakulaite@gmail.comSan tra...
