Zusammenfassung
Hintergrund Bei niedrigen Influenza-Impfraten unter chronisch Kranken sollen Ansätze zu deren Steigerung unter Risikopatienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) aufgedeckt werden.
Methoden 120 COPD-Patienten aus Magdeburg füllten einen Fragebogen mit selbst erstellten Fragen und etablierten Skalen aus und wurden bez. des Influenza-Impfstatus 2015/2016 bzw. 2016/2017 analysiert. Geimpfte und Ungeimpfte wurden in sozioepidemiologischen Faktoren, Komponenten des Modells gesundheitlicher Überzeugungen, Selbstwirksamkeit (GESIS-ASKU), Angst/Depressionen (HADS-D) und Krankheitsverarbeitung (FKV-LIS) verglichen.
Ergebnisse 62.5 % (n = 75) waren geimpft, 31.7 % (n = 38) ungeimpft, 5.8 % (n = 7) machten keine Angabe. Bei über/gleich 60-Jährigen waren 76 %, bei unter 60-Jährigen 42 % geimpft. 60 % (n = 72) zählten sich zur Risikogruppe. Ungeimpfte gaben stärker Sorgen vor Nebenwirkungen der Impfung an (p = .004) und zogen eine schlechtere Nutzen-Aufwand-Bilanz (p = .001). Ungeimpfte zeigten sich häufiger unsicher bez. des Impfschutzes und der Erkrankungsschwere der Influenza (p ≤ .001). Geimpfte hatten eine hohe Motivation, selbst an die Impfung zu denken, und häufiger eine positive Impfhistorie (p = .001). Die Impfempfehlung erfolgte häufiger durch Hausärzte als durch Pneumologen. Bei COPD-Patienten zeigte sich eine niedrigere Selbstwirksamkeit als in der Referenzgruppe der deutschen Allgemeinbevölkerung (p = .000), Geimpfte und Ungeimpfte unterschieden sich nicht (p = .418). Kein Unterschied zwischen Geimpften und Ungeimpften zeigte sich in der Krankheitsverarbeitung und in Depressivität und Angst, Ungeimpfte gaben jedoch tendenziell höhere Angstwerte an.
Schlussfolgerung Maßnahmen sollten insbesondere auf unter 60-jährige COPD-Patienten mit negativer Impfhistorie abzielen und diese als Risikopatienten sensibilisieren. Verbreitete Unsicherheiten zur Erkrankungsschwere der Influenza sowie zum Impf-Schutz sollten angegangen werden. Es sollte vermittelt werden, dass die Influenzaimpfung nicht zur Exazerbation führt. Die Impfempfehlung sollte verstärkt durch Pneumologen erfolgen.
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