O objetivo deste estudo foi descrever o desenvolvimento cognitivo e de linguagem expressiva de uma criança com síndrome de Down (SD) e seu gemelar, ambos nascidos pré-termo muito baixo peso (PTMBP), observando a influência da SD e da prematuridade associada ao muito baixo peso no processo de desenvolvimento durante o período sensório-motor. Participaram deste estudo um par de gêmeos dizigóticos, ambos do sexo masculino, nascidos PTMBP, sendo que apenas um apresentava SD. A idade inicial dos sujeitos foi de sete meses e quatro dias de idade cronológica e quatro meses e 21 dias de idade corrigida, considerando que nasceram com 29 semanas de gestação, pesando menos de 1500g. Os sujeitos foram acompanhados durante 12 meses em sessões quinzenais de 45 minutos e os dados foram registrados mensalmente em vídeo. O Protocolo para Observação do Desenvolvimento Cognitivo e de Linguagem Expressiva (PODCLE) foi utilizado para coleta e análise dos dados. Foram observadas diferenças significativas entre os gêmeos com relação ao desenvolvimento cognitivo e de linguagem expressiva. Apesar de apresentar melhor desempenho, o gemelar que não apresentava SD demonstrou um atraso importante, considerando-se as referências em relação ao desenvolvimento típico, evidenciando a influência da prematuridade associada ao muito baixo peso no desenvolvimento de linguagem e cognição. Os resultados obtidos para o outro gemelar sugerem que a SD levou ao aumento significativo deste atraso. A SD e a prematuridade associada ao muito baixo peso são condições que interferiram de forma negativa no desenvolvimento cognitivo e de linguagem expressiva apresentado pelo par de gêmeos estudado.

RESUMOObjetivo: Proposição de complementação do Protocolo para Observação do Desenvolvimento Cognitivo e de Linguagem Expressiva (PODCLE), a partir da inclusão de dois quadros que permitem a análise da diversidade das realizações e produções apresentadas pela criança e um quadro com a síntese das produções relacionadas à linguagem expressiva, organizadas em conjuntos. Métodos: Para a formalização de tal complementação, foram selecionados os indicadores mais significativos em relação ao desenvolvimento cognitivo e de linguagem expressiva, para os quais havia possibilidade de respostas diversificadas. Foi então desenvolvida uma escala de valores e pesos, de acordo com a complexidade das realizações e produções observadas em crianças. O Protocolo, em sua versão revisada, foi aplicado em diferentes populações para verificação de sua viabilidade e levantamento de possíveis dúvidas ou dificuldades durante sua aplicação ou análise dos dados. Juízes foram utilizados tanto para a seleção dos indicadores de desenvolvimento, quanto para a análise dos dados. Resultados: O Protocolo para Observação do Desenvolvimento Cognitivo e de Linguagem Expressiva -versão revisada (PODCLE-r) é composto por sete quadros, contendo os indicadores de desenvolvimento cognitivo e de linguagem expressiva durante o período sensório-motor e início do pré-operatório, que permitem a realização de duas formas de análise: macro e micro. Conclusão: O PODCLE-r permite ao examinador aprofundar seu olhar quanto ao desenvolvimento cognitivo e de linguagem expressiva da criança, considerando não apenas a presença ou ausência de determinado indicador, mas também a qualidade e diversidade de suas realizações e produções.Descritores: Cognição; Desenvolvimento da linguagem; Protocolos tado trata da forma como estabelecer valores aos parâmetros a serem estudados.A proposição de um instrumento de avaliação e/ou obser vação, que caracterize de forma segura e fidedigna o desenvolvimento apresentado pelo sujeito, implica no estudo cuidadoso dos itens e subitens que o comporão, bem como dos valores a serem atribuídos de acordo com cada indicador de desenvolvimento observado, de forma que este permita a comparação de dados, considerando-se tanto aspectos gerais quanto aspectos específicos.Nesse sentido, a análise qualitativa quantificada pode contribuir de forma importante para os estudos fonoaudiológicos, principalmente para aqueles relacionados ao desenvolvimento de fala e linguagem, mais ainda quando já está determinada a relação linguagem-cognição no processo de construção do conhecimento feito pelo sujeito. A referência é feita ao fato que a quantificação é importante para que os dados possam ser comparados de forma objetiva. Assim, determina-se um valor numérico para um fenômeno, considerando-se seu aumento, estabilidade ou diminuição, sem desconsiderar a busca pelo aspecto sensível do fenômeno, isto é, o atributo exclusivo re- INTRODUÇÃOAo se trabalhar na proposição de protocolos de avaliação ou de observação de comportamentos, um problema enfren-