Quality of life of patients operated for gastric cancer Background: Gastric cancer is the first cause of death by cancer in Chile. Quality of Life is a multidimensional construct that explores functionality and wellbeing, including physiological, psychological and social aspects. Aim: To assess Quality of Life of patients operated for gastric cancer. Patients and methods: The European Organization Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-30), translated into Spanish, was applied to 33 patients, aged 42 to 82 years (25 males), subjected to curative total or subtotal gastrectomy for gastric cancer, between January 2004 and December 2006. Results: The average lapse from the moment of the surgical intervention to the interview, was 52.2 weeks. Fifty five percent perceived their Quality of Life in the "good" category. Male patients and those with less than 6 months of surgery, obtained better scores in psychological aspects of quality of life. Conclusions: A high percentage of patients operated for gastric cancer qualified their quality of life as good in spite of the severity of the underlying disease and invasiveness of the intervention. This is probably explained by the importance of psychological factors that influence quality of life (Rev Méd Chile 2009; 137: 481-6).

No abstract

Treatment of infantile hemangioma is usually medical. The nose is one of the most important aesthetic and functional units of the face; therefore, surgical management is preferred in persistent lesions (fibro-fatty tissue component) that do not respond to medical treatment. Herein, the authors analyze the results of surgical nasal hemangioma treatment in their center, a literature review and propose an algorithm for surgical management. A retrospective analysis of 23 persistent nasal hemangioma operated between 1996 and 2014 at our institution was made. The authors recollected the following demographic and clinical data: hemangioma subtype, phase of evolution, affected aesthetic nasal subunit, previous treatment, surgery type, complications and follow-up period. The Strasser scale was chosen for assessment of postoperative photographic results. Surgical treatment was performed. Age average was 6.8 years old (range 2-19). Mixed hemangioma was the most common subtype (83%). Surgery was mainly performed in the involution phase (87%). The most affected aesthetic subunit was nasal tip (44%). All lesions received previous medical treatment. The most common surgical technique was open rhinoplasty approach. Follow-up was an average of 26.6 months. Aesthetic results according to the Strasser method included: 3 excellent scores, 15 good, 5 regular, and none poor. Surgery was performed on patients in order to correct nasal persistent hemangiomas sequel. The nose has serious psychosocial impact and mixed infantile hemangiomas appear to have a higher rate of persistent hemangioma requiring surgery, but further studies are needed. Aesthetic outcome with surgical procedures chosen were acceptable and no complications were reported.

Introducción: Los pacientes diabéticos insulino requirientes con heridas del pié ,producto de amputaciones con exposición de huesos,cartílagos ó tendones ,son de difícil manejo por el déficit de irrigación distal. Alternativa de  tratamiento a los colgajos pediculados ó microquirúrgicos,  es el cierre progresivo de las heridas .Material y método:Con esta técnica se operó a 15 pacientes diabéticos insulino requirientes que, después de amputación,  presentaron heridas del pié con exposición de huesos ,cartílagos y tendones.Lesiones de talón:4,lesiones de antepié:5 y lesiones plantares :6. Las edades fluctuaron entre 45 y 70 años .Fueron 11 hombres y 4 mujeres operados entre 2014 y 2019.En ambos bordes de la herida se instaló dos placas de Ventrofil® unidas por sutura en U transversa y se tensó cada 3 días hasta obtener cicatrización.Resultados:14 pacientes obtuvieron cicatrización en un plazo de entre 15 y 21 días y sólo uno  presentó sufrimiento de los bordes de la herida por afrontamiento muy seguido. El seguimiento fue de tres meses sin recidiva de las heridas. Discusión:En pacientes diabéticos las heridas, producto de amputaciones y con exposición de huesos, cartílagos y tendones, son de muy difícil tratamiento debido  el déficit de irrigación distal . En estas condiciones el uso de complejos colgajos locales ó microquirúrgicos es de alto  riesgo dada la posibilidad de necrosis. En esta situación,  el cierre progresivo con sutura de Ventrofil® es una alternativa viable, segura, reproducible y con buenos resultados.Conclusión:Es un procedimiento rápido,seguro y reproducible .

OBJETIVO:Describir el manejo quirúrgico realizado para la reconstrucción génitoperineal (RGP) en pacientes con secuelas de Gangrena de Fournier (GF). MATERIAL Y MÉTODOS:Corresponde a una serie de casos retrospectiva de pacientes con secuelas de GF a los que se les realizó RGP entre el 2011 al 2019. Se realizó un análisis descriptivo con las variables de técnica quirúrgica,   edad,  sexo,  comorbilidades, subunidades anatómicas afectadas, origen anatómico de la gangrena de fournier, número de procedimientos quirúrgicos, procedimiento de colostomía, terapia de presión negativa, Flexi-Seal®, bacterias aisladas,  duración de estancia hospitalaria, tipo de procedimientos reconstructivos y complicaciones.  RESULTADOS:Se realizó RGP a 43 pacientes (81,1% masculinos), con un promedio de edad de 59,1 (17–86 años). 72,7% eran diabéticos.  El número de subunidades involucradas se asocia directamente y significativamente en relación al número de intervenciones quirúrgicas. Las técnicas utilizadas para la reconstrucción en orden de frecuencia fueron: colgajos (23%), cierre parcial más injerto dermoepidérmico de grosor parcial (IPP) (20%), cierre parcial (16%) e IPP (16%), cierre por segunda intención (10%), colgajo más IPP (7%) y cierre parcial para cierre por segunda intención de zona restante (5%).DISCUSIÓN:La elección de reconstrucción se basa en las características del defecto, es decir, el tamaño, la ubicación y profundidad, así como la disponibilidad de tejido local. De preferencia optar por cierres primarios sin tensión, seguido de colgajos y de IPP.CONCLUSIÓN: La RGP es un desafío para el cirujano plástico. Las técnicas descritas han demostrado ser seguras y reproducibles para el tratamiento quirúrgico de la Gangrena de Fournier.